登録販売者 2024年 奈良・関西広域連合・福井 問53

禁煙補助剤の併用と使用上の注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「2種類を併用しても過剰摂取のおそれはない」に注目します。咀嚼剤もパッチ製剤もニコチンを含むため、併用の可否を判断する手がかりになります。
2. bは「口腔内が酸性」と「吸収が促進」の組合せを確認します。酸性になると吸収はどうなるかがポイントです。
3. cは禁煙補助剤を使い始める時点で、喫煙を止めている必要があるかを確認します。
4. dは重い狭心症（きょうしんしょう）や不整脈（ふせいみゃく）のある人への使用上の注意を確認します。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×「併用しても、ニコチンの過剰摂取のおそれはない」→ ○「他のニコチン含有製剤との併用は、ニコチンの過剰摂取のおそれがある」
  咀嚼剤とパッチ製剤はいずれもニコチンを含む禁煙補助剤です。併用するとニコチンを過剰に摂取するおそれがあります。「併用しても安全」とは言えません。
• b　誤り
  ×「口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が促進される」→ ○「口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下する」
  咀嚼剤は、口腔粘膜（こうくうねんまく。口の中をおおう粘膜）からニコチンを吸収させる製剤です。コーヒーや炭酸飲料など、口腔内を酸性にする飲食物を摂取した後は、しばらく使用を避けます。
• c　正しい
  禁煙補助剤は、喫煙を完全に止めたうえで使用します。使用中や使用直後に喫煙すると、血中のニコチン濃度が急激に高まるおそれがあります。
• d　正しい
  重い狭心症や不整脈がある人では、循環器系（心臓や血管の働き）に重大な悪影響を及ぼすおそれがあるため、使用を避ける必要があります。ニコチンには交感神経系（体を活動モードにする神経）を興奮させる作用があります。

• 1：a・bを「正」としている点が誤りです。
• 3：cを「誤」としている点が誤りです。
• 4：a・bを「正」、c・dを「誤」としている点が誤りです。
• 5：aを「正」、dを「誤」としている点が誤りです。

よくある誤解

• 「酸性になると吸収が促進」と逆に覚える
  咀嚼剤では、口腔内が酸性になるとニコチンの吸収は低下します。「酸性」と「吸収低下」を組にして覚えましょう。
• 「禁煙補助剤だから、喫煙しながら使う」と考える
  禁煙補助剤は、喫煙を完全に止めたうえで使うものです。喫煙との併用は、ニコチンの過剰摂取につながるおそれがあります。
• 「製剤の形が違えば、併用してもよい」と考える
  咀嚼剤とパッチ製剤は使い方が異なりますが、どちらもニコチンを含みます。形が違っても、併用による過剰摂取に注意が必要です。

補足コラム

FAQ