登録販売者 2019年中国・四国問24

問題文

呼吸器系に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。

a　鼻腔の入り口（鼻孔）にある鼻毛は、空気中の塵、埃等を吸い込まないようにするフィルターの役目を果たしている。 b　喉頭は、高濃度のリゾチームを含有する液を分泌することにより、気道に侵入してくる細菌、ウイルス等に対して免疫反応を行っている。 c　吸い込まれた粉塵、細菌等の異物は、気道粘膜から分泌される粘液にからめ取られ、気道内部から咽頭へ向けて排出される。 d　肺には筋組織があり、自力で拡張・収縮して呼吸運動を行っている。

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選択肢

1：（a、b）

2：（a、c）（正解）

3：（a、d）

4：（b、c）

5：（b、d）

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呼吸器の防御機構【登録販売者解説】

正解の理由

鼻毛と気道の粘液・線毛は異物を排出し、肺自体には呼吸運動を起こす筋組織がありません。

正しい組合せは2（a、c）です。記述は、aが正しい、bが誤り、cが正しい、dが誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第2章「人体の働きと医薬品」の呼吸器系に関する項目です。

解法ステップ

aは「鼻毛」「フィルター」という、鼻の入り口で異物を防ぐ働きの説明に注目します。
bは「喉頭」と「リゾチーム」「免疫反応」の組合せを確認します。リゾチームを含む鼻汁と、免疫反応を担う部位を混同していないかがポイントです。
cは「粘液にからめ取られる」ことに加え、「咽頭へ向けて排出される」という流れが正しいかを見ます。
dは「肺が自力で拡張・収縮する」という部分に注目します。肺を動かす筋組織があるかどうかで判断できます。

選択肢別の誤答解説

記述 a

正しい記述です。鼻毛は鼻孔で空気中の塵や埃などをとらえ、気道の奥へ入り込むのを防ぐフィルターの役目をします。

記述 b

×「喉頭がリゾチームを含む液を分泌し、免疫反応を行う」→ ○「鼻汁にはリゾチームが含まれ、咽頭の後壁にある扁桃（へんとう）で細菌やウイルスなどに対する免疫反応が行われる」

誤りは、リゾチームを含む鼻汁の働きと、扁桃の免疫反応を、喉頭の働きとしている点です。喉頭は咽頭と気管の間にある器官で、発声にも関わります。

記述 c

正しい記述です。吸い込まれた粉塵（ふんじん）や細菌などは、気道の粘膜から分泌される粘液にからめ取られます。その後、線毛（せんもう）の動きによって粘液が咽頭へ運ばれ、排出されます。

記述 d

×「肺に筋組織があり、自力で拡張・収縮する」→ ○「肺自体には肺を動かす筋組織がなく、横隔膜（おうかくまく）や肋間筋（ろっかんきん）によって拡張・収縮する」

肺そのものが自力で動くのではありません。呼吸運動には、肺の周りにある横隔膜や肋間筋が関わります。

組合せの確認

選択肢1（a、b）は、誤りであるbを含み、正しいcを含まないため誤りです。
選択肢3（a、d）は、誤りであるdを含み、正しいcを含まないため誤りです。
選択肢4（b、c）は、誤りであるbを含み、正しいaを含まないため誤りです。
選択肢5（b、d）は、誤りであるbとdを含み、正しいaとcを含まないため誤りです。
選択肢2は、正しいaとcの組合せです。

よくある誤解

喉頭・咽頭・鼻腔の働きを混同する：鼻汁に含まれるリゾチーム、扁桃の免疫反応、喉頭の働きは、それぞれ区別して覚えます。
「肺が呼吸運動をする」と考える：空気の出入りをする肺自体に筋組織があるわけではなく、呼吸運動は横隔膜や肋間筋によって行われます。
異物は気道の粘液にとらえられた後、その場にとどまると思う：粘液は線毛の動きで咽頭の方向へ運ばれます。

補足コラム

呼吸器の異物排出は、場所ごとの働きで整理すると覚えやすくなります。

鼻孔：鼻毛が塵や埃などをとらえます。
気道：粘液が異物をからめ取り、線毛の動きで咽頭へ運びます。
咽頭：後壁にある扁桃で、細菌やウイルスなどに対する免疫反応が行われます。

FAQ

Q. 粘液と線毛は、どちらも異物をとらえる働きですか？
A. 粘液は異物をからめ取ります。線毛は、異物を含んだ粘液を咽頭へ運ぶ働きをします。

Q. 鼻汁に含まれるリゾチームと、扁桃の免疫反応は同じ働きですか？
A. 同じものではありません。リゾチームは鼻汁に含まれる成分で、扁桃では細菌やウイルスなどに対する免疫反応が行われます。

関連キーワード: 鼻毛、鼻汁、リゾチーム、扁桃、気道粘膜、粘液、線毛、横隔膜、肋間筋

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