登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問07

不適正使用と有害事象【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「誤解や認識不足」は、不適正な使用につながる理由として扱われているかを確認します。
2. bの「含まれていない」は、例外のない断定です。一般用医薬品にも該当する成分があるかを確認します。
3. cの「他の医薬品や酒類」と、急性中毒等の危険性が結び付けられているかを確認します。
4. dの「生じない」は、乱用を繰り返した場合にも当てはまるかを見ます。正しい記述をa・cと判断できれば、組合せを選べます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  不適正な使用には、使用する人の誤解や認識不足に起因するものがあります。人体に直接使用しない医薬品でも、使い方や判断を誤ると有害事象につながることがあります。
• b　誤り
  ×「習慣性・依存性のある成分は含まれていない」→ ○「習慣性・依存性がある成分を含んでいるものがある」
  ここでいう依存性は、薬物への依存を形成する性質です。一般用医薬品にも、そのような成分を含むものがあります。
• c　正しい
  医薬品をみだりに他の医薬品や酒類と一緒に摂取すると、過量摂取による急性中毒などの危険性が高くなります。医薬品の組合せや摂取の仕方によって、体への影響が大きくなることがあるためです。
• d　誤り
  ×「慢性的な臓器障害までは生じない」→ ○「慢性的な臓器障害等を生じるおそれもある」
  一般用医薬品は作用が著しくないものとされていますが、それは乱用を繰り返しても害がないという意味ではありません。乱用が続けば、慢性的な臓器障害などにつながるおそれがあります。

よくある誤解

• 「習慣性・依存性の成分は含まれていない」のような全否定の断定に注意しましょう。「一般用医薬品にも含むものがある」が手引きの内容です。
• 「作用が著しくない」を「乱用しても安全」と読み替えてはいけません。医薬品の作用の強さと、乱用による健康被害の有無は別の論点です。
• 「急性中毒」と「慢性的な臓器障害」を混同しないようにしましょう。前者は過量摂取などで生じる急な害、後者は乱用の繰り返しで生じるおそれのある害です。

補足コラム

FAQ