戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2020年 中国・四国 問93


問題文

皮膚に用いる薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a スプレー剤は至近距離から噴霧したり、同じ部位に連続して噴霧すると凍傷を起こすことがある。 b 殺菌消毒成分として用いられるアクリノールは青色の色素で、一般細菌類の一部に対する殺菌消毒作用を示す。 c オキシドールは、作用の持続性があり、また、組織への浸透性も高い。 d マーキュロクロムは、一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスに対する殺菌消毒作用はない。

選択肢

1:a:正、b:正、c:正、d:誤
2:a:誤、b:誤、c:正、d:正
3:a:正、b:誤、c:誤、d:正
4:a:正、b:誤、c:誤、d:誤(正解)
5:a:誤、b:正、c:正、d:正

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皮膚用殺菌消毒成分の特徴【登録販売者解説】

正解の理由

アクリノールは黄色で殺菌作用は一部の細菌に限られ、オキシドールは作用の持続性・組織への浸透性が低く、マーキュロクロムも真菌には効果がありません。
4の組合せが正しく、aは正、b・c・dは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の、皮膚に用いる薬の殺菌消毒成分およびスプレー剤の使用上の注意です。

解法ステップ

  1. aは「至近距離」「同じ部位に連続して噴霧」と「凍傷」の組合せを確認します。
  2. bはアクリノールの色が「青色」かどうかを確認します。
  3. cはオキシドールの作用の持続性と、組織への浸透性が「高い」か「低い」かを確認します。
  4. dはマーキュロクロムの殺菌作用の対象を確認します。「一般細菌類の一部」と「真菌類に対する効果」の両方が判断の手がかりです。

選択肢別の誤答解説

  • a 正しい記述です。
    スプレー剤やエアゾール剤は、至近距離から噴霧したり、同じ部位に連続して噴霧したりすると、凍傷(とうしょう)を起こすことがあります。使用時は患部から十分に離して噴霧し、連続して噴霧する時間は3秒以内とすることが望ましいです。
  • b 誤った記述です。
    × 青色の色素 → ○ 黄色の色素
    アクリノールは黄色の色素で、連鎖球菌や黄色ブドウ球菌など、一般細菌類の一部に殺菌消毒作用を示します。真菌(しんきん)、結核菌、ウイルスには効果がありません。
  • c 誤った記述です。
    × 作用の持続性があり、組織への浸透性も高い → ○ 作用の持続性は乏しく、組織への浸透性も低い
    オキシドールは過酸化水素の分解で生じる活性酸素による酸化作用と、酸素の泡立ちによる物理的な洗浄効果を示します。長く作用が続く薬、組織の奥まで浸透しやすい薬として覚えないようにしましょう。
  • d 誤った記述です。
    × マーキュロクロムが真菌類にも比較的広く作用する → ○ 一般細菌類の一部に作用するが、真菌、結核菌、ウイルスには効果がない
    「一般細菌類、真菌類に比較的広く作用するが、結核菌やウイルスには作用しない」という特徴は、マーキュロクロムではなく、クロルヘキシジングルコン酸塩などの説明です。

よくある誤解

  • アクリノールの「黄色」を、別の色に置き換えるひっかけに注意しましょう。色だけでなく、作用する微生物の範囲も確認します。
  • オキシドールの泡立ちを見て、「作用が長く続く」「組織の奥まで届く」と考えるのは誤りです。
  • dは、殺菌作用の範囲を別の成分の特徴と入れ替えた問題です。「結核菌やウイルスに効かない」だけで判断せず、真菌にも作用するかを見ます。

補足コラム

殺菌作用の範囲を成分ごとに整理しましょう。
  • アクリノール:一般細菌類の一部に作用。真菌、結核菌、ウイルスには効果がありません。
  • マーキュロクロム:一般細菌類の一部に作用。真菌、結核菌、ウイルスには効果がありません。
  • クロルヘキシジングルコン酸塩・クロルヘキシジン塩酸塩:一般細菌類、真菌類に比較的広く作用しますが、結核菌やウイルスには効果がありません。

FAQ

Q. アクリノールとマーキュロクロムは、作用する微生物の範囲も同じですか?
A. 手引きでは、どちらも一般細菌類の一部に作用し、真菌、結核菌、ウイルスには効果がないとされています。色やその他の特徴は別に整理しましょう。
Q. アクリノールが衣類についた場合の注意点はありますか?
A. 黄色く着色し、脱色しにくくなることがあります。色の特徴とあわせて覚えておくとよいでしょう。

関連キーワード: スプレー剤、凍傷、アクリノール、オキシドール、マーキュロクロム、クロルヘキシジン、殺菌消毒作用
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