登録販売者 2020年 中国・四国 問94

皮膚用薬の抗炎症成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aでは、挙げられた成分がステロイド性か非ステロイド性かを確認します。
2. bは「コルチゾン換算」「1g又は1mL中」「0.025mgを超える」の3点を照らし合わせます。
3. cは、フェルビナクの浸透する部位と、抑える作用を確認します。
4. dは、「アレルギーを起こすおそれがほとんどない」という表現が、手引きの説明と逆でないかを見ます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤りです。 ウフェナマートは、ステロイド性ではなく非ステロイド性抗炎症成分として扱われます。ステロイド性抗炎症成分の例に、分類の異なる成分を混ぜている点が誤りです。
• b　正しい記述です。 ステロイド性抗炎症成分をコルチゾンに換算して、1g又は1mL中に0.025mgを超えて含む製品では、特に長期連用を避ける必要があります。
• c　正しい記述です。 フェルビナクは非ステロイド性抗炎症成分です。皮膚の下層にある骨格筋や関節部まで浸透し、プロスタグランジンの産生を抑えます。プロスタグランジンは炎症に関係する物質です。
• d　誤りです。 ケトプロフェンは、フェノフィブラートなどでアレルギー感作された人が、アレルギーを起こすおそれのある成分です。「ほとんどない」ではなく、該当する成分でアレルギー症状を起こしたことがある人は使用を避けるとされています。

よくある誤解

• 「非ステロイド性」は、抗炎症作用がないという意味ではありません。フェルビナクもプロスタグランジンの産生を抑えます。
• 「アレルギーを起こすおそれがほとんどない」のような表現は、手引きの注意事項を逆にしたひっかけになり得ます。
• 0.025mgは「含有量がちょうどその値」の場合ではなく、「超えて含有する」場合の注意です。

補足コラム

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