登録販売者 2021年 北海道・東北 問80
問題文
次のうち、口腔粘膜からの吸収によって効果を発揮する医薬品の成分として、正しいものの組み合わせはどれか。
a ニコチン
b アスピリン
c ニトログリセリン
d アセトアミノフェン
選択肢
1：（a、b）
2：（a、c）（正解）
3：（b、d）
4：（c、d）
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口腔粘膜からの吸収【登録販売者解説】
正解の理由
ニコチン（咀嚼剤）とニトログリセリン（舌下錠・スプレー）は、口腔粘膜から吸収されて全身に作用します。
このため、該当する記述は a と c であり、正しい組合せは2です。b のアスピリンと d のアセトアミノフェンは、この問いで扱う口腔粘膜吸収の成分ではありません。根拠は、試験問題の作成に関する手引きの第2章「人体の働きと医薬品」の「内服以外の用法における粘膜からの吸収」です。
このため、該当する記述は a と c であり、正しい組合せは2です。b のアスピリンと d のアセトアミノフェンは、この問いで扱う口腔粘膜吸収の成分ではありません。根拠は、試験問題の作成に関する手引きの第2章「人体の働きと医薬品」の「内服以外の用法における粘膜からの吸収」です。
解法ステップ
- 「口腔粘膜から吸収」と「口から飲み込んで消化管から吸収」を区別します。
- ニコチンは「咀嚼剤」、ニトログリセリンは「舌下錠・スプレー」という用法に注目します。
- a と c を含む組合せを選びます。
選択肢別の誤答解説
- a ニコチン：該当します。 禁煙補助薬の咀嚼剤は、噛むことで口腔内に放出されたニコチンが口腔粘膜から吸収され、全身に作用します。
- b アスピリン：該当しません。 解熱鎮痛成分であり、この問題で問われている口腔粘膜からの吸収を目的とした成分ではありません。
- c ニトログリセリン：該当します。 抗狭心症薬の舌下錠やスプレーは、口腔粘膜から吸収されて全身に作用します。
- d アセトアミノフェン：該当しません。 解熱鎮痛成分であり、この問題で問われている口腔粘膜からの吸収を目的とした成分ではありません。
組合せも、成分を一つずつ照らして確認しましょう。
- （a、b）の組：a は該当しますが、b は該当しません。正しい組合せに必要な c も含まれていません。
- （b、d）の組：b と d はどちらも該当しません。a と c が含まれていません。
- （c、d）の組：c は該当しますが、d は該当しません。a が含まれていません。
よくある誤解
- 口に入れる薬は、すべて口腔粘膜から吸収されると思い込むことがあります。飲み込んで消化管から吸収される薬と、口腔粘膜から吸収される薬は分けて考えます。
- 「口から使う」という場所だけに注目するのも誤りです。「咀嚼剤」「舌下錠」など、薬の使い方が判断の手がかりです。
補足コラム
口腔粘膜から吸収される成分は、消化管を通って吸収される場合と経路が異なります。手引きでは、口腔粘膜や直腸の粘膜から吸収された成分は、肝臓を経由せずに心臓へ向かう静脈を通ると説明されています。
FAQ
「舌下錠」は、飲み薬と同じ内服薬ですか？
口に含んで使いますが、舌の下などの口腔粘膜から吸収させる使い方です。飲み込んで消化管から吸収させる薬とは区別します。
口に含んで使いますが、舌の下などの口腔粘膜から吸収させる使い方です。飲み込んで消化管から吸収させる薬とは区別します。
関連キーワード: 口腔粘膜、ニコチン、ニトログリセリン、咀嚼剤、舌下錠
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