登録販売者 2022年 中国・四国 問04

薬理作用とアレルギー【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. a の「生理機能に影響を与える」を確認します。これは薬理作用の説明です。
2. b の「薬理作用等とは関係なく」を確認します。手引きでは、アレルギーは薬理作用とは関係なく起こり得るとされています。
3. c の「アレルギーを起こしたことがない人は、原因物質にならない」と、d の「製造工程で除去されるため避けなくてよい」という断定に注目します。どちらも手引きの内容と合いません。
4. a・b を含む組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  「薬物が生体の生理機能に影響を与えること」が薬理作用です。薬理作用のうち、期待される有益な反応を主作用といい、それ以外の好ましくない反応は副作用として扱われることがあります。
• b　正しい
  アレルギーは、薬の薬理作用とは関係なく起こり得ます。免疫機構が過敏に反応し、体に好ましくない症状を生じるためです。薬の有効成分だけでなく、基本的に薬理作用がない添加物もアレルゲン（アレルギーの原因物質）になることがあります。
• c　誤り
  ×「アレルギーを起こしたことがない人は、医薬品がアレルゲンになることはない」
  → ○「普段は医薬品にアレルギーを起こしたことがない人でも、医薬品がアレルゲンになることがある」
  これまでアレルギーを起こしたことがない人でも、病気などで抵抗力が低下している状態では、思わぬアレルギーが起こることがあります。
• d　誤り
  ×「製造工程で除去されるため、アレルギーがある人でも使用を避ける必要はない」
  → ○「鶏卵や牛乳等に対するアレルギーがある人では、使用を避けなければならない場合もある」
  医薬品には鶏卵や牛乳等を原材料として作られているものがあります。「製造工程で除去される」と決めつけてはいけません。

よくある誤解

• 「薬理作用とは関係なく起こる」は、アレルギーが医薬品と無関係という意味ではありません。薬の作用とは別の仕組みで起こり得る、ということです。
• 「今までアレルギーがなかった」と「今後も起こらない」は同じではありません。
• 「原材料に使われているが、製造工程で除去される」と問題文に書かれていても、手引きにない内容を事実として受け取らないようにしましょう。

補足コラム

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