登録販売者 2022年 中国・四国 問120

PPA含有医薬品の安全対策【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. （a）は副作用症例として報告された内容です。「脳出血等」と覚えます。
2. （b）は、使用が禁忌（使用してはいけないこと）とされていた患者の状態です。「高血圧症患者」と結び付けます。
3. （c）は、PPAの代替成分として示された成分です。「プソイドエフェドリン塩酸塩」を選びます。
4. 3つを順に照合すると、脳出血・高血圧症・プソイドエフェドリン塩酸塩の組合せに絞れます。

選択肢別の誤答解説

（a）副作用症例

• 組合せ1：腸閉塞・高尿酸血症・プソイドエフェドリン塩酸塩です。（a）の「腸閉塞」と（b）の「高尿酸血症」が異なります。
• 組合せ3：脳出血・高尿酸血症・デキストロメトルファン臭化水素酸塩です。（a）は合っていますが、（b）と（c）が異なります。
• 組合せ4：腸閉塞・高血圧症・プソイドエフェドリン塩酸塩です。（b）と（c）は合っていますが、（a）が異なります。

（b）禁忌とされていた患者

• 組合せ1：腸閉塞・高尿酸血症・プソイドエフェドリン塩酸塩です。（b）が高尿酸血症で、正しい語句ではありません。
• 組合せ3：脳出血・高尿酸血症・デキストロメトルファン臭化水素酸塩です。（b）が高尿酸血症で、正しい語句ではありません。

（c）代替成分

• 組合せ3：脳出血・高尿酸血症・デキストロメトルファン臭化水素酸塩です。（c）が異なります。
• 組合せ5：脳出血・高血圧症・デキストロメトルファン臭化水素酸塩です。（a）と（b）は合っていますが、（c）が異なります。

よくある誤解

• 「脳出血」と「腸閉塞」のように、重大な副作用として聞き覚えのある症状を入れ替えるひっかけに注意しましょう。
• 「高血圧症」と「高尿酸血症」は、どちらも「高」が付くため混同しやすいですが、この問題で問われている患者の状態は高血圧症です。
• デキストロメトルファン臭化水素酸塩は咳を抑える成分です。PPAの代替成分として示されたものではありません。

補足コラム

FAQ