登録販売者 2022年 中国・四国 問89

眼科用薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「クロモグリク酸ナトリウム」と「抗ヒスタミン成分」という組み合わせに注目します。
2. 抗ヒスタミン成分は、遊離したヒスタミンの働きを抑える成分です。
3. クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンが遊離するのを抑える成分です。ここが異なるため、3を誤りと判断します。

選択肢別の誤答解説

• 1：正しいです。
  テトラヒドロゾリン塩酸塩は、血管を収縮させて目の充血を除去するアドレナリン作動成分です。緑内障の人では眼圧の上昇を招き、症状を悪化させたり治療を妨げたりするおそれがあります。
• 2：正しいです。
  アズレンスルホン酸ナトリウムやアラントインは、炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す成分です。「炎症を生じた眼粘膜」と「組織修復」の組み合わせを覚えましょう。
• 3：誤りです。
  ×「抗ヒスタミン成分である」「ヒスタミンの働きを抑える」→ ○「ヒスタミンの遊離を抑える成分」
  クロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞（ヒスタミンを蓄えている細胞）からヒスタミンが放出されるのを抑える抗アレルギー成分です。遊離したヒスタミンの働きを抑える抗ヒスタミン成分とは、作用する段階が異なります。
• 4：正しいです。
  スルファメトキサゾールなどのサルファ剤は、細菌感染による結膜炎やものもらい（麦粒腫（ばくりゅうしゅ））など、化膿性の症状の改善を目的に用いられます。すべての細菌に効くわけではなく、ウイルスや真菌の感染には効果がありません。

よくある誤解

• 「目の痒みを和らげる」という目的が同じでも、成分の分類や作用の仕方まで同じとは限りません。
• 「ヒスタミンの働きを抑える」と「ヒスタミンの遊離を抑える」は似た表現ですが、作用する段階が違います。
• 充血を取る成分は目に良いだけだと思い込み、緑内障への注意を見落としやすいです。

補足コラム

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