登録販売者 2024年 北海道・東北 問06
問題文
アレルギー（過敏反応）に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 内服薬だけでなく外用薬でも引き起こされることがある。
b 医薬品の薬理作用と関係なく起こり得るものである。
c 医薬品でアレルギーを起こしたことがない人は、病気等に対する抵抗力が低下している状態でもアレルギーを生じることはない。
d アレルギーには体質的・遺伝的な要素もあり、アレルギーを起こしやすい体質の人や、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合には、注意が必要である。
選択肢
1：a：正、b：正、c：正、d：誤
2：a：誤、b：正、c：正、d：正
3：a：正、b：正、c：誤、d：正（正解）
4：a：誤、b：誤、c：正、d：誤
5：a：正、b：誤、c：誤、d：正
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医薬品によるアレルギー【登録販売者解説】
正解の理由
アレルギーは、薬理作用とは関係なく、内服薬・外用薬のどちらでも起こり得ます。
各記述は、a：正、b：正、c：誤、d：正です。この組み合わせに当たるのは3です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和6年4月一部改訂）」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「副作用―アレルギー（過敏反応）」です。
各記述は、a：正、b：正、c：誤、d：正です。この組み合わせに当たるのは3です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和6年4月一部改訂）」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「副作用―アレルギー（過敏反応）」です。
解法ステップ
- aの「内服薬だけでなく外用薬でも」に注目します。薬の使い方によってアレルギーが起きない、と決めつけてよいかを確認します。
- bの「薬理作用と関係なく」は、アレルギーの特徴を表す語句です。「薬の作用で起こる副作用」と混同しないようにします。
- cの「生じることはない」は強い断定です。過去にアレルギーを起こしたことがない人にも起こり得るかを確認します。
- dの「体質的・遺伝的な要素」と「近い親族」に注目し、各記述の正誤が一致する組み合わせを選びます。
選択肢別の誤答解説
- a：正しい記述です。 アレルギーは内服薬だけでなく、外用薬などでも起こることがあります。薬を飲む場合に限られない点を押さえましょう。
- b：正しい記述です。 アレルギーは、医薬品の薬理作用（薬が体の働きに影響を与えること）とは関係なく起こり得ます。免疫機構が過敏に反応し、好ましくない症状を引き起こすためです。
- c：誤りです。
×「アレルギーを生じることはない」→ ○「アレルゲンになることがあり、思わぬアレルギーを生じることがある」
これまで医薬品でアレルギーを起こしたことがなくても、病気などで抵抗力が低下している状態では、アレルギーが起こることがあります。 - d：正しい記述です。 アレルギーには体質的・遺伝的な要素があります。アレルギーを起こしやすい体質の人や、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合は注意が必要です。
よくある誤解
- 「今まで起きたことがない」からといって、「これからも起きない」とは限りません。cの「ことはない」のような断定に注意しましょう。
- 「薬理作用と関係なく」は、「薬と関係なく起こる」という意味ではありません。医薬品が原因となるアレルギーでも、薬理作用とは別の仕組みで起こり得ます。
- 「内服薬だけ」と考えるのも誤りです。外用薬など、薬の使い方を限定する表現がないか確認しましょう。
補足コラム
アレルギーの原因は、有効成分だけとは限りません。基本的に薬理作用がない添加物も原因となることがあり、手引きには黄色4号（タートラジン）、カゼイン、亜硫酸塩などが例として挙げられています。
FAQ
近い親族にアレルギー体質の人がいると、自分も必ずアレルギーになりますか？
必ず起こるという意味ではありません。体質的・遺伝的な要素もあるため、注意が必要だということです。
必ず起こるという意味ではありません。体質的・遺伝的な要素もあるため、注意が必要だということです。
医薬品に、食品に対するアレルギーと関係する原材料が使われることはありますか？
あります。鶏卵や牛乳などを原材料として作られている医薬品もあるため、それらにアレルギーがある人は使用を避けなければならない場合があります。
あります。鶏卵や牛乳などを原材料として作られている医薬品もあるため、それらにアレルギーがある人は使用を避けなければならない場合があります。
関連キーワード: アレルギー、過敏反応、薬理作用、免疫機構、添加物、アレルゲン
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