登録販売者 2024年 奈良・関西広域連合・福井 問57

漢方の証と適正使用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「証に基づいて用いる」は、漢方薬の選び方に関する基本事項です。
2. bは「皮膚の色つやが悪く」と、気血水のどの状態を示すかを確認します。「血虚」と「水毒」の取り違えに注意します。
3. cは「全て」という断定に注目します。手引きの説明は「食品として流通することが可能なものもある」です。
4. dは年齢の数字を確認します。手引きで使用しないとされるのは、生後3か月未満です。

選択肢別の誤答解説

記述ごとの確認

• a：正しいです。 漢方薬は、体質や症状などを表す「証」に基づいて選びます。証に合わない処方では、効果が得られないだけでなく、副作用につながることもあります。
• b：誤りです。
  ×「皮膚の色つやが悪く」→ ○「血虚」
  「水毒」は、「口渇があり、尿量が減少するもの」などの表現と結び付けて覚えます。
• c：誤りです。
  ×「生薬成分は全て食品として流通させることができる」→ ○「食品として流通することが可能なものもある」
  医薬品的な効能効果が標榜（表示）または暗示されていない場合でも、食品として流通できるのは一部です。
• d：誤りです。
  ×「生後6か月未満」→ ○「生後3か月未満」
  手引きでは、適用年齢の下限が設けられていない場合でも、生後3か月未満の乳児には使用しないとされています。

組合せ選択肢の照合

• 1（a正・b正・c誤・d誤）：bを「正」としている点が違います。bは「誤」です。
• 2（a正・b正・c誤・d正）：bとdを「正」としている点が違います。どちらも「誤」です。
• 4（a誤・b誤・c正・d正）：a・c・dが違います。aは「正」、cとdは「誤」です。
• 5（a誤・b誤・c正・d誤）：aとcが違います。aは「正」、cは「誤」です。

よくある誤解

• 「皮膚の色つやが悪い」を水分の異常と結び付けてしまうことがあります。この表現は「血虚」です。
• 「食品として流通できるものもある」を「生薬成分は全て食品として流通できる」と広げてしまうのは、範囲の書き換えです。
• 年齢制限の数字を、記憶しやすい別の数字に置き換えないようにしましょう。ここで問われているのは「生後3か月未満」です。

補足コラム

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