登録販売者 2025年中国・四国問12

問題文

プラセボ効果（偽薬効果）に関する以下の記述について、（）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による（ a ）や、条件付けによる生体反応、時間経過による（ b ）等が関与して生じると考えられている。プラセボ効果によってもたらされる反応や変化は不確実であり、それを目的として医薬品が（ c ）。

🖊️ 解答を隠して解いてみる

1：楽観的な結果への期待、自然発生的な変化、使用されるべきではない（正解）

2：意図しない作用、代謝産物の増加、使用されるべきである

3：意図しない作用、自然発生的な変化、使用されるべきではない

4：意図しない作用、代謝産物の増加、使用されるべきではない

5：楽観的な結果への期待、代謝産物の増加、使用されるべきである

🔒 解説は解答すると表示されます

ひと言まとめ：プラセボ効果には「楽観的な結果への期待」と「自然発生的な変化」が関わり、不確実なのでそれを目的に医薬品を使用してはいけません。

1が正しい組み合わせです。（a）は「楽観的な結果への期待」、（b）は「自然発生的な変化」、（c）は「使用されるべきではない」です。厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「プラセボ効果」に基づきます。

（a）○「楽観的な結果への期待」です。医薬品を使ったことで、よい結果が得られるだろうと期待することが関わります。「意図しない作用」は、薬理作用などと混同した語句です。
（b）○「自然発生的な変化」です。時間の経過とともに自然に起こる変化も、プラセボ効果に関わります。「代謝産物の増加」は、時間経過による自然な変化を表す語句ではありません。
（c）○「使用されるべきではない」です。反応や変化が不確実であるため、プラセボ効果を目的に医薬品を使用するものではありません。

誤答の組み合わせも、空欄ごとに確認しましょう。

「意図しない作用」という言葉を、プラセボ効果に関わる要因だと思い込むことがあります。ここで問われているのは、使用したこと自体による「楽観的な結果への期待」です。
「代謝産物の増加」は、体内で薬の成分が変化する話です。「時間経過による自然発生的な変化」とは別の内容です。
「不確実な効果」を「使用してよい理由」と取り違えないようにしましょう。問題文では、効果が不確実であることから、プラセボ効果を目的とした使用は避けるべきだと判断します。

プラセボ効果による変化には、望ましいものだけでなく、不都合なものもあります。また、本人の感じ方に限らず、客観的に測定できる変化として現れることもあります。

プラセボ効果は、偽薬を使ったときだけに起こるのですか？
いいえ。医薬品を使用したときにも、薬理作用による反応だけでなく、プラセボ効果による反応が含まれることがあります。

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