登録販売者 2025年北海道・東北問46

問題文

点眼薬に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a　点眼後は、目頭を押さえると、薬液が鼻腔内へ流れ込むので効果的とされる。 b　ソフトコンタクトレンズを装着したまま点眼すると、レンズに防腐剤などの配合成分が吸着し、角膜に障害を引き起こす場合がある。 c　人工涙液には、目の痒み、結膜充血を抑える成分が配合されている。 d　アレルギー用点眼薬には、花粉、ハウスダスト等による目のアレルギー症状の緩和を目的とした成分が配合されている。

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選択肢

1：a：正、b：誤、c：正、d：正

2：a：誤、b：誤、c：誤、d：正

3：a：誤、b：正、c：誤、d：正（正解）

4：a：正、b：正、c：誤、d：誤

5：a：誤、b：誤、c：正、d：誤

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点眼薬の種類と点眼後の注意【登録販売者解説】

正解の理由

ひと言まとめ：目頭を押さえるのは薬液が鼻へ流れるのを防ぐため、人工涙液は涙液成分を補う薬です。
3の組合せは、aが誤、bが正、cが誤、dが正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の「眼科用薬」です。

解法ステップ

aは「目頭を押さえる」目的を確認します。「鼻腔内へ流れ込む」とする説明が、手引きの内容と合うかを見ます。
bは「ソフトコンタクトレンズ」と「防腐剤などの吸着」「角膜への障害」のつながりに注目します。
cは人工涙液の目的が「涙液成分を補うこと」か、「痒みや結膜充血を抑えること」かを区別します。
dはアレルギー用点眼薬の対象として、花粉やハウスダストによる目のアレルギー症状が挙げられているかを確認します。

選択肢別の誤答解説

記述 a

×「目頭を押さえると薬液が鼻腔内へ流れ込む」→ ○「目頭を押さえると薬液が鼻腔内へ流れ込むのを防ぐ」

点眼薬は、目から鼻涙管（びるいかん）を通って鼻へ流れることがあります。点眼後に目頭を押さえるのは、その流れを防ぐためです。記述は「防ぐ」と「流れ込む」を逆にしています。

記述 b

ソフトコンタクトレンズは水分を含みやすく、防腐剤などの配合成分がレンズに吸着することがあります。その結果、角膜に障害を引き起こすおそれがあるため、記述は正しいです。ただし、添付文書に使用可能と記載されている場合や、防腐剤を含まない製品など、使用できるものもあります。

記述 c

×「人工涙液には、目の痒み、結膜充血を抑える成分が配合」→ ○「人工涙液は、涙液成分を補うことを目的とする」

人工涙液は、目の疲れや乾き、コンタクトレンズ装着時の不快感などに用いられます。目の痒みや結膜充血を抑える成分が配合されるのは、一般点眼薬についての説明です。

記述 d

花粉やハウスダストなどによる目のアレルギー症状の緩和を目的とする点眼薬には、抗ヒスタミン成分や抗アレルギー成分が配合されています。記述は正しいです。

組合せの確認

選択肢1は「a正・b誤・c正・d正」です。a・b・cが記述と一致しません。
選択肢2は「a誤・b誤・c誤・d正」です。bが記述と一致しません。
選択肢4は「a正・b正・c誤・d誤」です。a・dが記述と一致しません。
選択肢5は「a誤・b誤・c正・d誤」です。b・c・dが記述と一致しません。

よくある誤解

「目頭を押さえると鼻へ流れ込む」と、目的と結果を逆に覚えてしまうことがあります。目頭を押さえるのは、薬液が鼻へ流れるのを防ぐためです。
人工涙液と一般点眼薬を混同しやすいです。痒みや結膜充血を抑える成分は、一般点眼薬の説明です。
「コンタクトレンズをしたままの点眼は、どの製品でもできない」と決めつけないようにします。添付文書に使用可能と記載されている製品もあります。

補足コラム

点眼薬は、主な配合成分によって人工涙液、一般点眼薬、抗菌性点眼薬、アレルギー用点眼薬などに分けられます。見分けるときは、目的に注目しましょう。

人工涙液：涙液成分を補う
一般点眼薬：目の疲れや痒み、結膜充血などを抑える
アレルギー用点眼薬：花粉やハウスダストなどによる目のアレルギー症状を緩和する

FAQ

点眼薬の容器に書かれた使用期限は、開封後もそのまま目安にできますか？
容器に記載された使用期限は、未開封の状態における期限です。開封後、長期間が経過した製品は使用を避けるべきとされています。

関連キーワード: 点眼薬、人工涙液、一般点眼薬、アレルギー用点眼薬、ソフトコンタクトレンズ、鼻涙管

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