登録販売者 2025年北海道・東北問45

問題文

アドレナリン作動成分に関する以下の記述について、（）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。

交感神経を刺激して鼻粘膜を通っている血管を（ a ）させることにより、鼻粘膜の（ b ）や腫れを和らげることを目的として、ナファゾリン塩酸塩、フェニレフリン塩酸塩、テトラヒドロゾリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分が用いられる。

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1：収縮、充血（正解）

2：収縮、化膿

3：拡張、疼痛

4：拡張、充血

5：拡張、化膿

🔒 解説は解答すると表示されます

アドレナリン作動成分は、鼻粘膜の血管を収縮させ、充血や腫れを和らげます。

したがって、1の組み合わせである「（a）収縮・（b）充血」が正しいです。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第3章「主な医薬品とその作用」の「スプレー式鼻炎用点鼻薬」です。交感神経を刺激して血管を収縮させることで、鼻粘膜の充血や腫れを和らげます。

選択肢2：収縮・化膿
（a）の「収縮」は正しいですが、（b）の「化膿」が誤りです。化膿は膿が生じる状態であり、アドレナリン作動成分が和らげる鼻粘膜の症状ではありません。
選択肢3：拡張・疼痛
（a）の「拡張」と（b）の「疼痛」が誤りです。血管を拡張させるのではなく収縮させ、痛みではなく充血や腫れを和らげます。
選択肢4：拡張・充血
（b）の「充血」は正しいですが、（a）の「拡張」が誤りです。血管を拡張させる作用ではなく、収縮させる作用です。
選択肢5：拡張・化膿
（a）の「拡張」と（b）の「化膿」の両方が誤りです。正しくは、血管を収縮させて鼻粘膜の充血や腫れを和らげます。

アドレナリン作動成分が配合された点鼻薬を過度に使用すると、鼻粘膜の血管が反応しにくくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招くことがあります。その結果、鼻づまり（鼻閉（びへい））がひどくなりやすい点も、手引きで押さえておきましょう。

Q. 点鼻薬の成分でも、全身に影響することがありますか？
A. あります。手引きでは、成分が鼻粘膜の血管から吸収され、循環血液中に入って全身的な影響を生じることがあるとされています。

関連キーワード: アドレナリン作動成分、交感神経、血管収縮、鼻粘膜の充血、二次充血

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