登録販売者 2026年 北海道・東北 問28
問題文
抗炎症成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a カンゾウは、グリチルリチン酸による抗炎症作用のほか、気道粘膜からの粘膜分泌を促す等の作用も期待される。
b カンゾウの煎薬は、短期間の服用で咳や喉の痛みが鎮まらない場合、継続して長期間服用することが必要である。
c カンゾウは、甘味料として一般食品等にも広く用いられるため、摂取されるグリチルリチン酸の総量が継続して多くならないよう注意を促すことが重要である。
d 甘草湯のエキス製剤は、乳幼児には使用できない。
選択肢
1：（a、b）
2：（a、c）（正解）
3：（b、d）
4：（c、d）
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カンゾウの抗炎症作用と注意【登録販売者解説】
正解の理由
ひと言まとめ：カンゾウには抗炎症作用などがあり、甘草湯や煎薬は短期間の使用が基本です。
2の（a、c）が正しい組み合わせです。記述の判定は、aが正しく、bが誤り、cが正しく、dが誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和8年4月一部改訂）」第3章「主な医薬品とその作用」のカンゾウに関する記載です。
解法ステップ
- aでは「抗炎症作用」だけでなく、「気道粘膜からの粘液分泌を促す作用」もあるかを確認します。
- bでは「長期間服用することが必要」という部分に注目します。カンゾウの煎薬などは、長く続ける扱いかどうかが判断のポイントです。
- cでは、カンゾウが医薬品以外にも使われることと、グリチルリチン酸の総摂取量への注意がセットになっているかを見ます。
- dは、甘草湯のエキス製剤が乳幼児に「使用できない」と一律にされているかを確かめます。
選択肢別の誤答解説
記述a
正しい記述です。 カンゾウには、グリチルリチン酸による抗炎症作用のほか、気道粘膜からの粘液分泌を促す作用も期待されます。「抗炎症作用だけ」と限定していない点がポイントです。
記述b
誤りです。
×「継続して長期間服用することが必要」→ ○「短期間の服用にとどめ、連用しない」
カンゾウの煎薬は、甘草湯と同様の目的で使われますが、長期間続けるものではありません。5〜6回使用しても咳や喉の痛みが鎮まらない場合は、漫然と継続せず、使用を中止して医師の診療を受けるなどの対応が必要とされています。
記述c
正しい記述です。 カンゾウは医薬品だけでなく、甘味料として一般食品などにも広く使われています。そのため、ほかの医薬品や食品も含めて、グリチルリチン酸の総量が継続して多くならないよう注意を促すことが重要です。
記述d
誤りです。
×「乳幼児には使用できない」→ ○「乳幼児にも使用されることがある」
甘草湯（かんぞうとう）のエキス製剤は、乳幼児にも使用されることがあります。「乳幼児には使用できない」と一律に決めつけている点が誤りです。
なお、甘草湯は体力に関わらず使用できる処方で、見分けるキーワードは激しい咳、咽喉痛（いんこうつう）、口内炎、しわがれ声です。
組み合わせの選択肢
- 1（a、b）：aは正しいですが、bが誤りです。正しいcを含んでいません。
- 3（b、d）：bとdが誤りで、正しいaとcを含んでいません。
- 4（c、d）：cは正しいですが、dが誤りです。正しいaを含んでいません。
よくある誤解
- 「症状が治まらないなら、長く続ける」という考え方は誤りです。問題文の「継続して長期間服用することが必要」は、短期間の使用という注意を逆にした表現です。
- 「乳幼児には使用できない」のような一律の断定に注意します。手引きの表現は「乳幼児にも使用されることがある」です。
- カンゾウの摂取量を、医薬品だけで考えないことが大切です。一般食品などにも使われるため、総量への注意が問われています。
補足コラム
カンゾウは生薬名で、グリチルリチン酸を含みます。カンゾウそのものが医薬品に配合される場合だけでなく、グリチルリチン酸を含む成分が配合される場合もあります。大量摂取では偽アルドステロン症（ぎアルドステロンしょう）を起こすおそれがあるため、手引きでは、カンゾウを含む製品の長期連用を避けることなどが示されています。
FAQ
「乳幼児にも使用されることがある」とは、どの乳幼児にも使えるという意味ですか？
いいえ。「使用できない」と一律にはいえない、という意味です。製品ごとの用法・用量などを確認し、使用にあたって不明な点があれば薬剤師などに相談します。
カンゾウが入っていない食品なら、グリチルリチン酸の摂取量は気にしなくてよいですか？
食品に含まれる成分は製品によって異なります。試験では、カンゾウやグリチルリチン酸を含む医薬品・食品などを通じて、総摂取量が継続して多くならないよう注意する点を押さえましょう。
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