登録販売者 2026年 北海道・東北 問27
問題文
鎮咳去痰薬に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 鎮咳去痰薬には、咳を鎮める成分、気管支を拡げる成分、痰の切れを良くする成分、気道の炎症を和らげる成分等を組み合わせて配合されている。
b コデインリン酸塩水和物は、血液-胎盤関門を通過しない。
c コデインリン酸塩水和物は、胃腸の運動を活発にさせる作用がある。
d メチルエフェドリン塩酸塩は、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる。
選択肢
1:a:誤、b:正、c:正、d:誤
2:a:正、b:正、c:誤、d:誤
3:a:正、b:誤、c:正、d:誤
4:a:誤、b:正、c:誤、d:正
5:a:正、b:誤、c:誤、d:正(正解)
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鎮咳去痰薬の配合成分【登録販売者解説】
正解の理由
ひと言まとめ:鎮咳去痰薬は複数の作用の成分を配合し、コデインは胎盤を通過、メチルエフェドリンは交感神経を刺激して気管支を拡張します。
正しい組み合わせは5です。aは正、bは誤、cは誤、dは正です。厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の鎮咳去痰薬・配合成分に関する記述が根拠です。
解法ステップ
- aは「咳を鎮める」「気管支を拡げる」「痰の切れを良くする」「気道の炎症を和らげる」と、配合される成分の働きを並べています。薬の目的に合う組み合わせか確認します。
- bは「血液-胎盤関門を通過しない」という否定に注目します。コデインリン酸塩水和物については、胎盤を通過して胎児へ移行する記述があります。
- cは「胃腸の運動を活発にさせる」という作用が、コデインリン酸塩水和物についての記述と合うか確認します。
- dはメチルエフェドリン塩酸塩の「交感神経系を刺激」「気管支を拡張」の組み合わせが適切です。これでa・dが正となる5に絞れます。
選択肢別の誤答解説
- a 正しいです。 鎮咳(ちんがい)去痰(きょたん)薬には、咳を鎮める成分、気管支を拡げる成分、痰の切れを良くする成分、気道の炎症を和らげる成分などが組み合わされています。
- b 誤りです。
×「血液-胎盤関門を通過しない」→ ○「吸収された成分の一部が胎盤関門を通過して胎児へ移行する」
胎盤関門(たいばんかんもん)は、母体と胎児の間にある関門です。コデインリン酸塩水和物は、これを通過することが知られています。 - c 誤りです。 コデインリン酸塩水和物について、「胃腸の運動を活発にさせる」とする記述は誤りです。手引きでは、コデインリン酸塩水和物は胃腸の運動を低下させる作用も示し、副作用として便秘が現れることがあるとされています。「活発にさせる」は反対の内容です。
- d 正しいです。 メチルエフェドリン塩酸塩はアドレナリン作動成分です。交感神経系を刺激し、気管支を拡張させます。
組み合わせの違いも確認しましょう。1はa・b・c・dすべて、2はb・d、3はc・d、4はa・bの正誤が、正しい組み合わせと異なります。
よくある誤解
- bの「通過しない」は、胎盤を通るかどうかを反対にした書き換えです。「しない」という否定語を見落とさないようにしましょう。
- cは「咳を鎮める成分だから、胃腸にも働きかけて運動を活発にする」と結びつけないことが大切です。成分ごとに、問われている作用を確認します。
- dは「交感神経系を刺激する」と「気管支を拡張する」の組み合わせです。どちらか一方だけを見て判断せず、両方をセットで覚えましょう。
補足コラム
コデインリン酸塩水和物とジヒドロコデインリン酸塩は、手引きで依存性のある麻薬性鎮咳成分として扱われています。また、妊娠中の人が使用を避けるべき成分としても挙げられています。メチルエフェドリン塩酸塩は気管支を拡張させるアドレナリン作動成分で、依存性にも留意が必要です。
FAQ
鎮咳去痰薬は、咳を鎮める成分だけでできていますか?
いいえ。咳を鎮める成分のほか、気管支を拡げたり、痰の切れを良くしたり、気道の炎症を和らげたりする成分が配合されることがあります。
いいえ。咳を鎮める成分のほか、気管支を拡げたり、痰の切れを良くしたり、気道の炎症を和らげたりする成分が配合されることがあります。
メチルエフェドリン塩酸塩は、咳を鎮める成分ですか?
この問題で問われているのは、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用です。鎮咳成分と、気管支を拡張させる成分を区別して覚えましょう。
この問題で問われているのは、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用です。鎮咳成分と、気管支を拡張させる成分を区別して覚えましょう。
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