登録販売者 2026年 北海道・東北 問26
問題文
鎮暈薬(乗物酔い防止薬)に含まれる成分に関する以下の記述について、( )の中に入れるべき字句として正しいものはどれか。なお、( )内はすべて同じ字句が入る。
( )は、延髄にある嘔吐中枢への刺激や内耳の前庭における自律神経反射を抑える作用を示す。ジメンヒドリナートは乗物酔い防止薬に配合される( )である。
選択肢
1:抗めまい成分
2:抗ヒスタミン成分(正解)
3:抗コリン成分
4:局所麻酔成分
5:キサンチン系成分
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乗物酔い防止薬の成分分類【登録販売者解説】
正解の理由
ジメンヒドリナート=抗ヒスタミン成分、嘔吐中枢への刺激と前庭の自律神経反射を抑えます。
したがって、正しい字句は2の「抗ヒスタミン成分」です。2つの空欄には同じ字句が入るため、作用の説明とジメンヒドリナートの分類が一致していることを確認します。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の鎮暈薬の項目です。
解法ステップ
- 「延髄にある嘔吐中枢への刺激」と「内耳の前庭における自律神経反射を抑える」という作用に注目します。
- 手引きでは、この2つを抑える成分を抗ヒスタミン成分として説明しています。
- ジメンヒドリナートも、乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分です。2つの空欄に同じ分類名を入れられる選択肢を選びます。
選択肢別の誤答解説
-
1「抗めまい成分」
代表例はジフェニドール塩酸塩です。前庭神経を調節したり、内耳への血流を改善したりする成分で、ジメンヒドリナートの分類とは異なります。 -
2「抗ヒスタミン成分」
嘔吐中枢への刺激や、前庭における自律神経反射を抑える成分です。ジメンヒドリナートもこの分類に含まれます。 -
3「抗コリン成分」
中枢で自律神経系の混乱を軽減し、末梢では消化管の緊張を低下させる成分です。乗物酔い防止薬に配合されることはありますが、問題文の作用とジメンヒドリナートの分類を示す語句ではありません。 -
4「局所麻酔成分」
胃粘膜への麻酔作用によって嘔吐刺激を和らげ、吐きけを抑える目的で配合される成分です。嘔吐中枢への刺激や前庭の自律神経反射を抑える成分ではありません。 -
5「キサンチン系成分」
カフェインなどが該当し、脳に軽い興奮を起こさせて、平衡感覚の混乱によるめまいを軽減する目的で配合されます。ジメンヒドリナートの分類ではありません。
よくある誤解
- 「乗物酔いによる吐きけに使う成分は、すべて同じ仕組み」と考えないようにしましょう。抗ヒスタミン成分、抗コリン成分、局所麻酔成分など、分類によって働きが異なります。
- 抗めまい成分と抗ヒスタミン成分は、どちらも乗物酔い防止薬に配合されます。しかし、配合される薬の種類だけで判断せず、成分名と作用を照らし合わせます。
- 「抗ヒスタミン成分」と「抗コリン成分」は別の分類です。抗ヒスタミン成分には抗コリン作用を示すものもありますが、それだけで成分の分類が抗コリン成分に変わるわけではありません。
補足コラム
乗物酔い防止薬は、成分名と主な働きをセットで整理すると混同しにくくなります。
- 抗ヒスタミン成分:嘔吐中枢への刺激や、前庭の自律神経反射を抑える
- 抗めまい成分:前庭神経の調節や、内耳への血流改善に関わる
- 局所麻酔成分:胃粘膜への麻酔作用で嘔吐刺激を和らげる
- キサンチン系成分:脳を軽く興奮させ、平衡感覚の混乱によるめまいを軽減する
FAQ
抗ヒスタミン成分に抗コリン作用がある場合、抗コリン成分と同じ分類になりますか?
いいえ。手引きでは、抗ヒスタミン成分のうち抗コリン作用を示すものが多いと説明されています。作用が一部重なることと、成分の分類は分けて覚えましょう。
いいえ。手引きでは、抗ヒスタミン成分のうち抗コリン作用を示すものが多いと説明されています。作用が一部重なることと、成分の分類は分けて覚えましょう。
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