登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問02
問題文
医薬品のリスク評価に関する記述について、誤っているものを一つ選べ。
選択肢
1:医薬品は、食品と同じ安全性基準が要求されている。(正解)
2:医薬品は、少量の投与でも長期投与されれば慢性的な毒性が発現する場合がある。
3:医薬品のリスク評価では、医薬品毒性試験法ガイドラインに沿って、単回投与毒性試験や反復投与毒性試験などの毒性試験が厳格に実施されている。
4:医薬品の投与量と毒性の関係は、治療量上限を超えると、効果よりも有害反応が強く発現する「中毒量」となり、「最小致死量」を経て、「致死量」に至る。
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医薬品のリスク評価【登録販売者解説】
正解の理由
医薬品は食品より厳しい安全性基準が求められ、投与量や投与期間に応じて毒性が現れることがあります。
誤っているのは1です。医薬品には食品と同じ基準ではなく、食品などよりもはるかに厳しい安全性基準が求められています。2〜4は、いずれも医薬品のリスク評価についての正しい記述です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第1章「医薬品のリスク評価」です。
誤っているのは1です。医薬品には食品と同じ基準ではなく、食品などよりもはるかに厳しい安全性基準が求められています。2〜4は、いずれも医薬品のリスク評価についての正しい記述です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第1章「医薬品のリスク評価」です。
解法ステップ
- 1の「食品と同じ」という比較に注目します。医薬品は食品より厳しい基準が求められるため、この記述が誤りです。
- 2の「少量でも長期投与で慢性的な毒性が発現する場合がある」は、リスク評価で押さえる内容です。
- 3の毒性試験と、4の投与量に応じた毒性の段階も確認し、誤りが一つだけであることを確かめます。
選択肢別の誤答解説
- 1:×「食品と同じ安全性基準」→ ○「食品などよりもはるかに厳しい安全性基準」です。医薬品は健康への効果を期待して使う一方、使い方や量によって健康被害を生じるおそれもあるため、厳しい安全性評価が求められます。
- 2:正しい記述です。少量の投与でも、長期間続けば慢性的な毒性が現れる場合があります。「少量なら長期でも安全」とは限りません。
- 3:正しい記述です。医薬品のリスク評価では、医薬品毒性試験法ガイドラインに沿って、単回投与毒性試験や反復投与毒性試験などが厳格に実施されます。
- 4:正しい記述です。投与量が増えると、無作用量、最小有効量、治療量へと進み、治療量上限を超えると中毒量、最小致死量、致死量に至ります。中毒量では、効果よりも有害反応が強く現れます。
よくある誤解
- 「食品も医薬品も口に入れるものだから、安全性基準は同じ」と考えがちです。手引きでは、医薬品の基準は食品などよりはるかに厳しいとされています。
- 「少量なら毒性は起きない」と決めつけないようにしましょう。長期投与では、少量でも慢性的な毒性が現れる場合があります。
- 毒性の段階を「治療量の次はすぐ致死量」と覚えるのは誤りです。治療量上限を超えた後に中毒量、最小致死量を経て致死量に至ります。
補足コラム
医薬品の効果とリスクは、薬物にさらされる「量」と「時間」の関係をもとに評価されます。そのため、投与量だけでなく、どれくらいの期間使うかも重要です。また、動物実験で安全性が確認された後には、ヒトを対象とした臨床試験が行われます。
FAQ
Q. 50%致死量(LD)とは何ですか?
A. 動物実験で、投与した動物の50%が死亡する薬物量を指し、薬物の毒性の指標として用いられます。
A. 動物実験で、投与した動物の50%が死亡する薬物量を指し、薬物の毒性の指標として用いられます。
Q. 単回投与毒性試験と反復投与毒性試験の違いは何ですか?
A. 単回投与毒性試験は一度の投与後の毒性を、反復投与毒性試験は繰り返し投与したときの毒性を調べる試験です。
A. 単回投与毒性試験は一度の投与後の毒性を、反復投与毒性試験は繰り返し投与したときの毒性を調べる試験です。
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