登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問119

ビスマス含有成分の連用制限【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 問題文の手がかりは「海外で長期連用」「精神神経症状」「1週間以上継続して服用しないこと」です。
2. 選択肢のうち、ビスマス含有成分にこの注意が定められています。
3. 「長期連用しないこと」など、期間が異なる注意と混同しないようにして選びます。

選択肢別の誤答解説

• 1：ステロイド性抗炎症成分
  副腎皮質（ふくじんひしつ）の機能低下のおそれがあるため、長期連用しないこととされています。ビスマスのように「1週間以上継続して服用しないこと」とされる成分ではありません。
• 2：アルミニウムを含む成分
  長期連用により、アルミニウム脳症（のうしょう）やアルミニウム骨症を生じるおそれがあるため、長期連用を避けます。問題文にある精神神経症状の報告を理由とする1週間の制限とは異なります。
• 3：グリチルリチン酸を含む成分
  偽アルドステロン症（体内の水分や塩分の調節に影響し、むくみなどにつながる状態）のおそれがあり、成分量などに応じて短期間の服用にとどめ、連用しないこととされています。ビスマスに対する「1週間以上」の注意とは別です。
• 4：ビスマスを含む成分
  長期連用で精神神経症状が現れたとの海外報告があり、1週間以上続けて服用しないこととされています。問題文の条件に一致します。
• 5：カフェインを含む成分
  眠気防止薬などに用いられ、短期間の服用にとどめ、連用しないこととされています。睡眠を不要にするものではないため、問題文のビスマスの連用制限とは異なります。

よくある誤解

• 「長期連用しないこと」と「1週間以上継続して服用しないこと」を同じ注意として扱いがちです。問題文に期間が明記されていたら、その表現まで区別します。
• 「精神神経症状」という言葉から、眠気防止薬のカフェインを選びがちです。しかし、手引きでこの報告を理由に「1週間以上」とされているのはビスマス含有成分です。
• アルミニウム含有成分にも脳に関する注意がありますが、注意の対象となる症状や連用制限の表現を取り違えないようにします。

補足コラム

FAQ