登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問13
問題文
プラセボ効果(偽薬効果)に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用によらない作用を生じることをプラセボ効果という。
b プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもある。
c プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)は全く関与していない。
d プラセボ効果によってもたらされる反応や変化は、望ましいもの(効果)のみであり、不都合なもの(副作用)はない。
選択肢
1:a:正、b:正、c:誤、d:誤(正解)
2:a:正、b:誤、c:正、d:正
3:a:誤、b:正、c:誤、d:誤
4:a:正、b:誤、c:正、d:誤
5:a:誤、b:誤、c:正、d:正
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プラセボ効果【登録販売者解説】
正解の理由
プラセボ効果は薬理作用によらない反応で、望ましい変化だけでなく不都合な変化もあります。
1の組合せは、a・bが正しく、c・dが誤りです。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「プラセボ効果」です。
1の組合せは、a・bが正しく、c・dが誤りです。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「プラセボ効果」です。
解法ステップ
- aの「薬理作用によらない作用」は、プラセボ効果の定義に合うか確認します。
- bの「客観的に測定可能」と、cの「暗示効果は全く関与していない」を見比べます。「全く」という断定に注意します。
- dの「望ましいもののみ」に注目します。不都合な反応もあるため、正誤を判断できます。
- a正・b正・c誤・d誤の組合せを選びます。
選択肢別の誤答解説
-
a 正しい
医薬品を使用したとき、薬理作用によらない作用が結果的、または偶発的に生じることをプラセボ効果といいます。 -
b 正しい
プラセボ効果は、本人が感じる変化だけでなく、客観的に測定できる変化として現れることもあります。 -
c 誤り
×「暗示効果は全く関与していない」→ ○「楽観的な結果への期待(暗示効果)などが関与する」
期待のほか、条件付けによる生体反応や、時間の経過による自然な変化なども関与すると考えられています。 -
d 誤り
×「望ましいもののみ」→ ○「望ましいものと不都合なものがある」
プラセボ効果による反応にも、効果と副作用の両方があります。 -
**2**はa正・b誤・c正・d正です。bは正しく、cとdは誤りなので、b・c・dの正誤が異なります。
-
**3**はa誤・b正・c誤・d誤です。aは正しいため、aの正誤が異なります。
-
**4**はa正・b誤・c正・d誤です。bは正しく、cは誤りなので、b・cの正誤が異なります。
-
**5**はa誤・b誤・c正・d正です。a・bは正しく、c・dは誤りなので、すべての記述の正誤が異なります。
よくある誤解
- 「客観的に測定できる変化なら、薬理作用による」と考えてしまうことがあります。プラセボ効果も客観的な変化として現れることがあります。
- 「暗示効果が関与する」ことを、「暗示効果だけで起こる」と取り違えないようにしましょう。条件付けや自然な変化なども関与します。
- 「偽薬効果」という名前から、望ましい効果だけを想像しがちです。不都合な反応もあり得ます。
補足コラム
医薬品を使ったときの反応や変化には、薬理作用によるものと、プラセボ効果によるものが含まれます。プラセボ効果は不確実なため、それを目的として医薬品を使用すべきではありません。適切な医薬品の選択や医療機関を受診する機会を失わないよう、正確な情報を伝えることが大切です。
FAQ
Q. プラセボ効果があるなら、医薬品の薬理作用は関係ないのですか?
A. そうとは限りません。医薬品を使ったときの反応には、薬理作用によるものとプラセボ効果によるものの両方が含まれることがあります。
A. そうとは限りません。医薬品を使ったときの反応には、薬理作用によるものとプラセボ効果によるものの両方が含まれることがあります。
関連キーワード: プラセボ効果、偽薬効果、暗示効果、条件付け、自然緩解

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