登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問24

かぜの漢方処方の見分け方【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 葛根湯（かっこんとう）について、体力が虚弱な人にも適するという記述を確認します。
2. 麻黄湯（まおうとう）について、「かぜの後期」と「かぜのひきはじめ」のどちらが適応かを見ます。
3. 桂枝湯（けいしとう）の「体力虚弱・汗が出る・かぜの初期」と、小青竜湯（しょうせいりゅうとう）の「うすい水様の痰・咳や鼻水」という特徴を確認します。
4. 正しい記述がcとdなので、その組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×「体の虚弱な人でも、だれにでも適している」→ ○「体力中等度以上のものに適し、体の虚弱な人には不向き」
  葛根湯は感冒の初期に用いられますが、体力の区分があります。「初期ならだれにでも」とは考えません。
• b　誤り
  ×「かぜの後期」→ ○「かぜのひきはじめ」
  麻黄湯は、体力が充実し、寒気や発熱などがあり、汗が出ていないかぜのひきはじめに適します。後期の諸症状に用いるという記述は誤りです。
• c　正しい
  桂枝湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に適します。体力と汗の有無が判断の手がかりです。
• d　正しい
  小青竜湯は、体力中等度またはやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水がある場合などに用いられます。記述の特徴が適応と一致しています。
• 選択肢1（a、b）
  aは葛根湯を「体の虚弱な人でも、だれにでも適する」としている点が誤りです。bも麻黄湯を「かぜの後期」としている点が誤りです。正しいc、dを含みません。
• 選択肢2（b、c）
  cは正しい記述ですが、bは麻黄湯をかぜの後期に用いるとしている点が誤りです。また、正しいdを含みません。
• 選択肢3（b、d）
  dは正しい記述ですが、bは麻黄湯をかぜの後期に用いるとしている点が誤りです。また、正しいcを含みません。
• 選択肢4（c、d）
  c、dはいずれも正しい記述です。体力や症状の特徴も、各処方の適応と一致しています。

よくある誤解

• **「かぜの初期なら、葛根湯は誰にでも使える」**と思い込まないようにしましょう。体力の区分が適応に含まれています。
• 「かぜの後期」という時期の書き換えに注意してください。麻黄湯はかぜのひきはじめに用いられる処方です。
• 処方名だけで判断しないことも大切です。「汗が出るか」「水様の痰や鼻水があるか」といった特徴も照らし合わせます。

補足コラム

• 葛根湯：体力中等度以上。感冒の初期で、汗をかいていないもの。
• 麻黄湯：体力充実。かぜのひきはじめで、寒気・発熱などがあり、汗が出ていないもの。
• 桂枝湯：体力虚弱。汗が出るもののかぜの初期。

FAQ