登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問46

点眼薬の使用上の注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「容器の先端が睫毛（まつげ）に触れる」に注目します。薬液が汚染される原因になるため、記述は正しいと判断できます。
2. bの「まばたきを繰り返して」を確認します。手引きでは、点眼後は数秒間、まぶたを閉じるとされています。
3. cの「1回に1滴」とdの「全身性の副作用が現れることはない」を比べます。1滴ずつの点眼は正しい一方、点眼薬でも全身性の副作用が現れることがあります。
4. 正しい組合せは、a正・b誤・c正・d誤の4です。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  点眼時に容器の先端が眼瞼（がんけん：まぶた）や睫毛に触れると、雑菌が薬液に混入する原因になります。容器の先端を目やまぶたに触れさせないことが大切です。
• b　誤り
  ×「まばたきを繰り返して」→ ○「眼瞼を閉じて」
  点眼後は数秒間、まぶたを閉じて薬液を結膜嚢（けつまくのう：まぶたの内側と眼球の間の空間）に行き渡らせます。
• c　正しい
  1滴の薬液の量は、結膜嚢にとどめられる量より多いとされています。何滴も続けて点眼しても効果が増すわけではなく、薬液が鼻腔へ流れ込むことがあります。1回に1滴ずつ正確に点眼します。
• d　誤り
  ×「全身性の副作用が現れることはない」→ ○「全身性の副作用が現れることがある」
  目に使う薬でも、鼻涙管（びるいかん）を通って鼻の粘膜から吸収されることがあります。また、眼科用薬では、皮膚に発疹（ほっしん）、発赤、痒み（かゆみ）などの全身性の副作用が現れることがあります。

• 1：aを誤、bを正としている点が違います。aは汚染の可能性があるため正しく、bは「まばたきを繰り返す」ではなく「まぶたを閉じる」ため誤りです。
• 2：dを正としている点が違います。点眼薬でも、皮膚の発疹や痒みなど全身性の副作用が現れることがあります。
• 3：a・b・c・dのすべてが正しい組合せと異なります。aは正、bは誤、cは正、dは誤です。
• 5：b・c・dが正しい組合せと異なります。bは誤、cは正、dは誤です。

よくある誤解

• 点眼後に「まばたきをすれば薬液が広がる」と考えがちですが、手引きで示されている方法は、数秒間まぶたを閉じることです。
• 「目に使う薬だから全身には影響しない」とは限りません。点眼薬の成分が鼻の粘膜から吸収される場合や、アレルギー反応が起きる場合があります。
• 「多く点眼すれば効果も高まる」と考えるのは誤りです。何滴も点眼しても効果が増すわけではありません。

補足コラム

FAQ