登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問51

口内炎・歯痛の特徴【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「長期間持続」「再発を繰り返す」は、口内炎の受診勧奨に関する記述かを確認します。
2. bの「医薬品の副作用として」は、口内炎の原因に含まれるかを確認します。
3. cは「歯肉炎が重症化して歯周組織全体に広がる」という説明が、歯痛ではなく何を指すかを見分けます。
4. dは「歯痛薬」の目的を確認し、歯の齲蝕（うしょく）を修復する薬か、痛みを一時的に鎮める薬かを判断します。

選択肢別の誤答解説

• a：正しい
  口内炎が長期間続く場合は、口腔粘膜（こうくうねんまく）に生じた腫瘍（しゅよう）の可能性があります。また、再発を繰り返す場合は、ベーチェット病（べーちぇっとびょう）などの可能性も考えられます。
• b：正しい
  医薬品の副作用として口内炎が生じる場合があります。口内炎用薬で対処する前に、使用中の医薬品が関係していないかも考える必要があります。
• c：誤り
  ×歯痛＝歯肉炎が重症化して歯周組織全体に広がった状態 → ○歯肉炎が重症化して歯周組織全体に広がった状態＝歯周炎（ししゅうえん、歯槽膿漏（しそうのうろう））
  歯痛は、多くの場合、歯の齲蝕やそれに伴う歯髄炎（しずいえん）によって起こります。歯肉炎が歯周組織全体に広がった状態と混同しないようにしましょう。
• d：誤り
  ×歯痛薬は歯の齲蝕を修復する → ○歯痛薬は歯の齲蝕による歯痛を応急的に鎮める
  歯痛薬で痛みが和らいでも、歯の齲蝕そのものが治るわけではありません。

よくある誤解

• 歯肉炎が悪化した状態を、歯痛そのものと取り違えないようにしましょう。歯周組織に炎症が広がった状態は歯周炎です。
• 歯痛薬で痛みが軽くなることと、齲蝕が修復されることは別です。「痛みを鎮める」を「原因を治す」に置き換えるのがひっかけです。
• 口内炎が長引く場合だけでなく、再発を繰り返す場合も、背景に病気がある可能性が示されています。

補足コラム

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