戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2019年 奈良・関西広域連合・福井 問52


問題文

禁煙補助剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 咀嚼剤の禁煙補助剤は、噛むことで放出されたニコチンが口腔粘膜から吸収されて循環血液に移行するため、唾液が十分に分泌されるようにしっかり噛むことが必要である。 b 禁煙達成には時間を要することが多いが、禁煙補助剤は、添付文書で定められた期限を超える使用は避けるべきである。 c 禁煙達成はニコチン摂取量と関係するため、咀嚼剤の禁煙補助剤であれば1度に2個以上の使用が必要である。 d 禁煙補助剤は喫煙を完全に止めたうえで使用する。

選択肢

1:a:正、b:誤、c:正、d:誤
2:a:正、b:誤、c:誤、d:正
3:a:誤、b:正、c:正、d:正
4:a:誤、b:正、c:誤、d:正(正解)
5:a:誤、b:誤、c:正、d:正

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禁煙補助剤の使い方【登録販売者解説】

正解の理由

咀嚼剤はゆっくり断続的に噛み、1度に2個以上使わず、喫煙を完全に止めてから使用します。
4の組合せは、aが誤り、bが正しい、cが誤り、dが正しい組合せです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の禁煙補助剤に関する記載です。

解法ステップ

  1. aの「しっかり噛む」に注目します。咀嚼剤は、普通のガムのように噛むのではなく、ゆっくり断続的に噛みます。
  2. cの「1度に2個以上」に注目します。使用量を増やしても禁煙達成が早まるわけではなく、過剰摂取のおそれがあります。
  3. bは添付文書で定められた期限、dは喫煙を完全に止めてから使うという条件を確認します。
  4. 正誤が「a誤・b正・c誤・d正」となる組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述 a〜d

  • a:誤り
    ×「唾液が十分に分泌されるようにしっかり噛む」→ ○「ゆっくりと断続的に噛む」
    咀嚼剤(そしゃくざい)は、噛むことでニコチンが放出され、口腔粘膜(こうくうねんまく)から吸収されます。強く噛んで唾液が多く出ると、ニコチンが唾液とともに飲み込まれ、口腔粘膜からの吸収が不十分になりやすくなります。吐き気や腹痛なども現れやすくなるため、ゆっくり断続的に噛みます。
  • b:正しい
    禁煙補助剤は長期間にわたって使用するものではありません。禁煙の達成に時間がかかる場合でも、添付文書で定められた期限を超えて使用することは避けます。
  • c:誤り
    ×「1度に2個以上の使用が必要」→ ○「1度に2個以上の使用は避ける」
    大量に使っても禁煙達成が早まるわけではありません。ニコチンを過剰に摂取して、副作用が起こるおそれがあります。
  • d:正しい
    禁煙補助剤は、喫煙を完全に止めたうえで使用します。ニコチン置換療法(喫煙以外の方法でニコチンを摂取し、離脱症状を軽減しながら摂取量を減らす方法)に用いる医薬品です。

選択肢の組合せ

  • 選択肢1:a正・b誤・c正・d誤です。a・b・c・dすべての正誤が、正しい組合せと異なります。
  • 選択肢2:a正・b誤・c誤・d正です。aとbの正誤が異なります。
  • 選択肢3:a誤・b正・c正・d正です。cの正誤が異なります。
  • 選択肢5:a誤・b誤・c正・d正です。bとcの正誤が異なります。

よくある誤解

  • 「しっかり噛めば吸収がよくなる」と考えがちですが、咀嚼剤では唾液とともにニコチンを飲み込むことが問題になります。
  • 「ニコチンを多く摂るほど禁煙が早く進む」とは限りません。1度に2個以上使うと、ニコチンの過剰摂取につながるおそれがあります。
  • 禁煙補助剤は喫煙を続けながら使うものではありません。「喫煙を完全に止めたうえで」という条件を見落とさないようにしましょう。

補足コラム

禁煙補助剤には、口腔粘膜からニコチンを吸収させる咀嚼剤と、皮膚に貼付してニコチンを吸収させるパッチ製剤があります。どちらもニコチンを喫煙以外の方法で摂取し、離脱症状を軽減しながら、徐々に摂取量を減らす目的で用いられます。

FAQ

禁煙補助剤にはニコチンが含まれていますか?
はい。禁煙補助剤は、ニコチンを有効成分とする医薬品です。タバコの代わりにニコチンを摂取する方法として用いられます。

関連キーワード: ニコチン置換療法、咀嚼剤、パッチ製剤、ニコチン離脱症状
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