登録販売者 2020年 中国・四国 問39

消化器系の副作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「吐きけ・嘔吐」「口内炎」などが、消化器系の副作用として示される症状かを確認します。
2. b・cでは、「胃痛・黒い糞便」と「自覚症状が乏しい場合もある」という消化性潰瘍の特徴に注目します。
3. dは、イレウス様症状のリスクが高い人の特徴として、「下痢傾向」か「便秘傾向」かを見分けます。
4. a・b・cを正しい、dを誤りと判断できる組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  吐きけ・嘔吐、食欲不振、腹部（胃部）不快感、口内炎、口腔内の荒れや刺激感などは、医薬品の副作用として現れることがあります。手引きには、腹部（胃部）膨満感や腹痛も挙げられています。
• b　正しい
  消化性潰瘍（しょうかせいかいよう）は、胃や十二指腸の粘膜が傷害されて起こる状態です。胃のもたれ、食欲低下、胸やけ、吐きけ、胃痛などが現れるほか、消化管出血によって糞便が黒くなることもあります。
• c　正しい
  消化性潰瘍は、自覚症状が乏しい場合があります。そのため、貧血症状である動悸や息切れの検査時や、突然の吐血・下血をきっかけに発見されることもあります。
• d　誤り
  ×「普段から下痢傾向のある人」→ ○「普段から便秘傾向のある人」
  イレウス様症状（腸閉塞様症状）は、腸管の運動が妨げられ、腸の内容物が通りにくくなる状態です。小児や高齢者のほか、普段から便秘傾向のある人で発症リスクが高くなります。また、下痢が治った後の便秘を放置すると、症状が悪化することがあります。

• 1：aを誤り、dを正しいとしていますが、aは正しく、dは誤りです。
• 2：cを誤り、dを正しいとしていますが、cは正しく、dは誤りです。
• 4：a・b・cを誤り、dを正しいとしていますが、a・b・cは正しく、dは誤りです。
• 5：bを誤りとしていますが、bは正しいです。

よくある誤解

• dの「下痢傾向」は、イレウス様症状のリスクとして示される「便秘傾向」との入れ替えです。
• 消化性潰瘍は、胃痛などの自覚症状が必ずはっきり現れるとは限りません。
• 黒い糞便は、食べ物の色だけでなく、消化管出血に伴って現れることがある症状です。

補足コラム

FAQ