登録販売者 2020年 奈良・関西広域連合・福井 問10

小児への医薬品使用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「7歳以上18歳未満」は、小児の年齢の目安と合うかを確認します。
2. bは、血液脳関門（けつえきのうかんもん：血液中の物質が脳へ移るのを選別する仕組み）が未発達なことと、「脳に達しにくい」という結論が合うかを見ます。
3. cは「腸が長い」と「吸収率が高い」のつながりを確認します。
4. dは、乳児では一般用医薬品より医師の診療を優先するという内容かを確認し、正しい記述の組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a
  ×「7歳以上18歳未満」→ ○「15歳未満」
  使用上の注意でいう小児は、おおよその目安として15歳未満です。乳児は1歳未満、幼児は7歳未満が目安です。
• b
  ×「脳に達しにくい」→ ○「脳に達しやすい」
  小児は血液脳関門が未発達です。そのため、循環血液中に移行した医薬品の成分が脳の組織に達しやすくなります。
• c
  正しい記述です。小児は大人と比べ、身体の大きさに対して腸が長く、服用した医薬品の吸収率が相対的に高いとされています。
• d
  正しい記述です。乳児は状態が急変しやすく、医薬品を使ってよいかの判断も難しいため、基本的には医師の診療を受けることが優先されます。

よくある誤解

• 年齢区分の取り違えに注意してください。「幼児」は7歳未満、「小児」は15歳未満が目安です。
• 「血液脳関門が未発達」という正しい前半に引っぱられ、「脳に達しにくい」と逆の結論を選ばないようにしましょう。未発達だから、成分は脳に達しやすくなります。
• 「腸が長い」と「吸収率が高い」を逆にしないことも大切です。

補足コラム

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