登録販売者 2020年 奈良・関西広域連合・福井 問37

瀉下成分の作用と注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aでは「ヒマシ油」と「妊婦・3歳未満」の組合せを確認します。ヒマシ油は作用が急激で強いため、どちらも使用を避ける対象です。
2. bの「腸の急激な動き」と「流産・早産のおそれ」は、刺激性瀉下成分の注意点と一致します。
3. cは「浸透圧を下げる」とありますが、無機塩類は腸内容物の浸透圧を高めます。ここで誤りと判断できます。
4. dは、マルツエキスが主に乳幼児の便秘に用いられ、水分不足に起因する便秘には効果が期待できないという内容です。以上から、正しい組合せは5です。

選択肢別の誤答解説

よくある誤解

• 「高める」と「下げる」の取り違えに注意します。無機塩類は浸透圧を高めて、糞便中の水分を増やします。
• 流産・早産のおそれは、浣腸薬だけの注意ではありません。刺激性瀉下成分が配合された瀉下薬にも関係します。
• マルツエキスが乳幼児の便秘に用いられることから、「乳幼児の便秘ならどの原因にも有効」と考えるのは誤りです。水分不足に起因する便秘には効果が期待できません。

補足コラム

• 刺激性瀉下成分：腸管を刺激し、腸の運動を促します。ヒマシ油は小腸を刺激する成分です。
• 無機塩類：腸内容物の浸透圧を高め、糞便中の水分量を増やします。
• マルツエキス：主成分の麦芽糖が腸内細菌によって分解されて生じるガスにより、便通を促すとされています。

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