登録販売者 2020年奈良・関西広域連合・福井問45

問題文

眼科用薬に関する記述について、正しいものの組合せを一つ選べ。

a　コンタクトレンズ装着液の中には、医薬部外品として認められているものもある。 b　人工涙液は、主として結膜充血症状の改善に用いられる。 c　抗菌性点眼薬は、結膜炎（はやり目）やものもらい（麦粒腫）、眼瞼炎（まぶたのただれ）等に用いられる。 d　一般点眼薬は、主として、目の洗浄に用いられる。

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選択肢

1：（a、b）

2：（a、c）（正解）

3：（b、d）

4：（c、d）

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眼科用薬の種類と用途【登録販売者解説】

正解の理由

人工涙液は「涙液を補う」、一般点眼薬は「目の疲れ・痒み・結膜充血などを抑える」と覚えます。

正しい組合せは2の（a、c）です。a・cは正しく、b・dは誤りです。根拠は、手引きの正式名称「試験問題の作成に関する手引き」の第3章「主な医薬品とその作用」にある眼科用薬の分類と用途です。

解法ステップ

「人工涙液」の目的に注目します。涙液を補うものなので、結膜充血の改善が主な目的ではありません。
「一般点眼薬」と「目の洗浄」を結び付けている d を確認します。一般点眼薬は、目の疲れ・痒み・結膜充血などを抑えるものです。
a の「医薬部外品として認められているものもある」と、c の抗菌性点眼薬の用途を確認します。
正しい記述が a・c と分かるため、その組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述 a：正しい
コンタクトレンズ装着液の中には、配合成分などが所定の基準に当てはまり、医薬部外品として認められているものがあります。「装着液はすべて医薬品」と決めつけないようにしましょう。

記述 b：誤り
×「人工涙液は、主として結膜充血症状の改善に用いられる」→ ○「人工涙液は、涙液成分を補うことを目的とする」

人工涙液は、目の疲れや乾き、コンタクトレンズ装着時の不快感などに用いられます。結膜充血などの症状を抑える成分が配合されるのは、一般点眼薬の説明です。

記述 c：正しい
抗菌性点眼薬は、細菌感染による結膜炎（けつまくえん。はやり目）や、ものもらい（麦粒腫（ばくりゅうしゅ））、眼瞼炎（がんけんえん。まぶたのただれ）などに用いられます。「抗菌性点眼薬」と「細菌感染による症状」を結び付けて覚えましょう。

記述 d：誤り
×「一般点眼薬は、主として目の洗浄に用いられる」→ ○「一般点眼薬は、目の疲れや痒み、結膜充血などの症状を抑える」

目の洗浄を目的とするものと、一般点眼薬の用途を入れ替えた記述です。一般点眼薬は、目の洗浄が主な目的ではありません。

選択肢の組合せ

2は（a、c）の組合せで、どちらも正しい記述です。
1は（a、b）です。aは正しいものの、誤りである b を含み、正しい c を含みません。
3は（b、d）です。b・dはいずれも誤りで、正しい a・c を含みません。
4は（c、d）です。cは正しいものの、誤りである d を含み、正しい a を含みません。

よくある誤解

「人工涙液」と「一般点眼薬」の目的を取り違える誤りです。人工涙液は涙液を補い、一般点眼薬は目の疲れ・痒み・結膜充血などを抑えます。
「目に使う薬だから、どれも洗浄が主な目的」と考えないようにしましょう。眼科用薬の中でも、点眼薬や洗眼薬などで用途が異なります。
抗菌性点眼薬の「抗菌」を、あらゆる感染に効くという意味に広げないでください。記述 c は、結膜炎やものもらいなどに用いられることを問うています。

補足コラム

人工涙液・一般点眼薬・抗菌性点眼薬は、「何を目的に使うか」で見分けます。

人工涙液：涙液成分を補う
一般点眼薬：目の疲れ、痒み、結膜充血などの症状を抑える
抗菌性点眼薬：細菌感染による結膜炎、ものもらい、眼瞼炎などに用いる

抗菌性点眼薬は、すべての細菌に効果があるわけではなく、ウイルスや真菌の感染に対する効果もありません。

FAQ

医薬部外品として認められるコンタクトレンズ装着液は、どのようなものですか？
配合成分などが、あらかじめ定められた基準に当てはまるものです。コンタクトレンズ装着液のすべてが医薬部外品というわけではありません。

抗菌性点眼薬を使えば、感染の原因が何であっても対応できますか？
いいえ。抗菌性点眼薬は細菌に対する薬です。ウイルスや真菌の感染に対する効果はありません。

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