登録販売者 2020年 奈良・関西広域連合・福井 問65
問題文
腎臓に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 心臓から拍出される血液の1/5～1/4が腎臓に流れている。
b 腎臓の役割は、老廃物の除去が中心で、血圧に及ぼす影響は少ない。
c 腎臓には内分泌腺としての機能もあり、赤血球の産生を促進するホルモンを分泌する。
d ビタミンEは、腎臓で活性型に転換され、骨の形成や維持に関わる。
選択肢
1：a：正、b：誤、c：正、d：誤（正解）
2：a：正、b：誤、c：正、d：正
3：a：正、b：正、c：誤、d：誤
4：a：誤、b：正、c：正、d：正
5：a：誤、b：正、c：誤、d：正
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腎臓の働き【登録販売者解説】
正解の理由
腎臓は老廃物を取り除くだけでなく、血圧の維持やホルモンの分泌、ビタミンDの活性化にも関わります。
1が正しい組合せです。aは正、bは誤、cは正、dは誤です。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第2章「人体の働きと医薬品」の腎臓の働きです。
解法ステップ
- 「心臓から拍出される血液の1/5～1/4」という数値を確認します。これは腎臓に流れる血液の割合として正しい記述です。
- 「血圧に及ぼす影響は少ない」は、腎臓の水分・電解質の調節を思い出して判断します。
- 赤血球の産生を促進するホルモンは、腎臓が分泌するものとして押さえます。
- 「骨の形成や維持」に関わるビタミンを確認します。ここでビタミンEではなくビタミンDと判断できれば、組合せを絞れます。
選択肢別の誤答解説
- a：正しいです。 心臓から拍出される血液の1/5～1/4が腎臓に流れます。選択肢4・5は、この記述を「誤」としているため正しい組合せではありません。
- b：誤りです。 腎臓は老廃物を除去するほか、水分や電解質の排出を調節し、血液の量と組成を保ちます。これらを通じて血圧を一定範囲内に保つ重要な役割も担います。選択肢3・4・5は、この記述を「正」としているため誤りです。
- c：正しいです。 腎臓には内分泌腺（ホルモンを分泌する器官）としての機能があり、骨髄での赤血球の産生を促進するホルモンを分泌します。選択肢3・5は、この記述を「誤」としているため正しい組合せではありません。
- d：誤りです。 × ビタミンE → ○ ビタミンD。ビタミンDは腎臓で活性型に転換され、骨の形成や維持に関わります。選択肢2・4・5は、この記述を「正」としているため誤りです。
以上から、a：正・b：誤・c：正・d：誤となる1が正しい組合せです。
よくある誤解
- 腎臓の役割を「尿をつくり、老廃物を出すことだけ」と覚えてしまうことがあります。水分・電解質の調節を通じた血圧維持も重要です。
- 「骨の形成や維持」という語句を見て、ビタミン名を取り違えやすい問題です。腎臓で活性型に転換されるのはビタミンDです。
- 赤血球の産生に関わることから、腎臓を内分泌腺ではないと思い込まないようにしましょう。腎臓はホルモンも分泌します。
補足コラム
ビタミンDは、腸管でのカルシウム吸収や尿細管でのカルシウム再吸収を促し、骨の形成を助けます。腎臓で活性型に転換される点とあわせて覚えましょう。
FAQ
副腎は腎臓の一部ですか？
いいえ。副腎は左右の腎臓の上部にある別の器官です。腎臓の一部ではありません。
いいえ。副腎は左右の腎臓の上部にある別の器官です。腎臓の一部ではありません。
関連キーワード: 腎臓、血圧調節、赤血球の産生、ビタミンD、内分泌腺
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