登録販売者 2020年 奈良・関西広域連合・福井 問72

口腔用剤形の特徴【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「舌下錠」と「肝臓で初めに代謝」という組合せを確認します。口腔粘膜から吸収される成分は、初めに肝臓で代謝を受けずに全身へ分布します。
2. 「小児用シロップ剤」に混ぜるものは、ゼラチンではなく糖類です。
3. 「容器に残った分をすすいで飲む」はシロップ剤の特徴です。チュアブル錠は口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用します。
4. 「トローチ」は噛まずに口の中でゆっくり溶かします。以上から、口の中で溶けた後に消化管から吸収される3を選びます。

選択肢別の誤答解説

• 1：舌下錠
  ×「初めに肝臓で代謝を受けた後」→ ○「初めに肝臓で代謝を受けることなく」
  舌下錠の成分は口腔粘膜から吸収されます。その血液は肝臓を経由せずに心臓へ向かうため、成分は初めに肝臓で代謝されずに全身へ分布します。
• 2：シロップ剤
  ×「ゼラチン等を混ぜることが多い」→ ○「白糖等の糖類を混ぜることが多い」
  小児用のシロップ剤には、苦味やにおいを感じにくくするため、白糖などの糖類が混ぜられることがあります。
• 3：口腔内崩壊錠
  正しい記述です。口の中の唾液で速やかに溶け、飲み込んだ後、成分は消化管から吸収されます。口の中で溶けることと、口腔粘膜から吸収されることは別です。
• 4：チュアブル錠
  ×「容器に残った場合、すすぎ液も服用」→ ○「口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用」
  容器に残りやすく、すすいで飲む工夫が必要なのはシロップ剤です。チュアブル錠は、口の中で舐めたり噛み砕いたりする剤形です。
• 5：トローチ
  ×「口の中で噛み砕いて服用」→ ○「飲み込まずに口の中で舐めて、徐々に溶かして使用」
  トローチは口の中や喉に作用させる剤形です。噛み砕かず、ゆっくり溶かして使います。

よくある誤解

• 「口の中で溶ける」＝「口腔粘膜から吸収される」ではありません。 口腔内崩壊錠は、溶けた後に飲み込まれ、消化管から吸収されます。
• 似た剤形の特徴を入れ替えるひっかけに注意します。「すすぎ液も飲む」はシロップ剤、「噛み砕く」はチュアブル錠、「ゆっくり溶かす」はトローチです。

補足コラム

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