戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2021年 中国・四国 問100


問題文

一般用検査薬及びその使用方法に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 検査に用いる検体は、採取に際して侵襲(採血や穿刺等)のないものである。 b 尿糖・尿タンパクを同時検査する場合は、食後の尿を検体としなければならない。 c 尿糖・尿タンパクの検査にあたり、医薬品を使用している場合は、検査結果に影響を与える成分を含むものがあるため、医師や薬剤師に相談するよう説明が必要である。 d 妊娠検査薬は、尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べるものであり、妊娠成立直後の尿中hCG濃度を検出感度としている。

選択肢

1:(a、b)
2:(a、c)(正解)
3:(a、d)
4:(b、c)
5:(c、d)

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一般用検査薬の検体と使用法【登録販売者解説】

正解の理由

ひと言まとめ:一般用検査薬の検体は採取時に侵襲がなく、検査結果に影響する医薬品にも注意します。
正しい組合せは2(a、c)です。aとcは正しく、bとdは誤りです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の「一般用検査薬」と「尿糖・尿タンパク検査薬」「妊娠検査薬」の項目です。

解法ステップ

  1. aの「侵襲のないもの」に注目します。一般用検査薬の検体は、採取時に採血や穿刺を必要としないものです。
  2. bの「食後の尿を検体としなければならない」という断定を確認します。尿糖・尿タンパクの同時検査では、原則として早朝尿を用います。
  3. cは、医薬品が検査結果に影響する可能性と、相談先の説明があるかを見ます。
  4. dは、妊娠検査薬が妊娠成立直後から検出できるという記述かどうかを確認します。手引きでは、妊娠成立から4週目前後の尿中hCG濃度を検出感度としています。

選択肢別の誤答解説

  • a 正しい
    一般用検査薬の検体には、尿、糞便、鼻汁、唾液、涙液などがあり、採取に際して採血や穿刺などの侵襲がないものが用いられます。
  • b 誤り
    ×「同時検査では食後の尿を検体としなければならない」→ ○「同時検査では早朝尿を検体とする」
    尿糖が検出された場合は、食後の尿について改めて検査して判断します。食後尿を用いるのは、同時検査の最初の検体についてではありません。
  • c 正しい
    医薬品の中には、尿糖・尿タンパクの検査結果に影響を与える成分を含むものがあります。そのため、医療用医薬品や一般用医薬品を使用している場合は、医師などまたは薬剤師に相談するよう説明します。
  • d 誤り
    ×「妊娠成立直後の尿中hCG濃度」→ ○「妊娠成立から4週目前後の尿中hCG濃度」
    妊娠検査薬は尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べますが、妊娠成立直後の濃度を検出感度としているわけではありません。
組合せを照らすと、aとcを含むものが正しい組合せです。aとbの組合せは誤りのbを含み、aとdの組合せは誤りのdを含みます。bとcの組合せは誤りのbを含み、cとdの組合せは誤りのdを含みます。

よくある誤解

  • 「同時検査」と「食後尿」を結びつけすぎる
    同時検査の検体は早朝尿です。尿糖が検出された場合に、食後の尿で改めて検査します。
  • 「hCGを調べる」から「妊娠成立直後に分かる」と考える
    hCGを調べることと、妊娠成立直後から検出できることは別です。「妊娠成立直後」という時期の書き換えに注意しましょう。
  • 検査結果に影響するのは食事だけだと思う
    手引きでは、医薬品の成分も検査結果に影響することがあるとされています。

補足コラム

尿糖検査では、検査薬の使用方法に従い、食後1〜2時間などに採尿する場合があります。一方、尿糖・尿タンパクを同時に検査する場合は、早朝尿が基本です。尿糖が検出されたときに、食後尿で改めて検査する点と混同しないようにしましょう。

FAQ

一般用検査薬の結果だけで、病気かどうかを判断できますか?
いいえ。検査結果だけで、直ちに疾患の有無や種類を判断することはできません。一般用検査薬は、健康状態を把握して受診につなげるためのものです。
妊娠検査薬で陰性なら、妊娠していないといえますか?
検査時期が早いと、尿中hCGが検出感度に達していない可能性があります。陰性という結果だけで、妊娠していないと判断できるとは限りません。

関連キーワード: 一般用検査薬、侵襲、尿糖検査、尿タンパク検査、早朝尿、ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン、hCG
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