戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2021年 中国・四国 問114


問題文

次の表は、ある一般用医薬品のかぜ薬に含まれている成分の一覧である。このかぜ薬に関する記述について、正しいものはどれか。 6錠中 イブプロフェン 450 mg プソイドエフェドリン塩酸塩 135 mg L-カルボシステイン 750 mg d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 3.5 mg ジヒドロコデインリン酸塩 24 mg 無水カフェイン 75 mg

選択肢

1:15歳未満の小児も飲むことができる。
2:このかぜ薬の成分には、乱用に気を付ける成分は含まれていない。
3:コーヒーやお茶等のカフェインを含有する飲料と同時に飲んでも問題はない。
4:服用後、乗物又は機械類の運転操作をしても問題はない。
5:添付文書の使用上の注意において、「相談すること」の項目中に「肝臓病の診断を受けた人」の記載がある。(正解)

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かぜ薬の成分と使用上の注意【登録販売者解説】

正解の理由

イブプロフェンは小児に使用しない成分、ジヒドロコデインは乱用に注意する成分、クロルフェニラミンは運転操作に注意する成分です。
正しいのは5です。選択肢1〜4は誤りで、選択肢5は正しい記述です。根拠は、厚生労働省『試験問題の作成に関する手引き(平成30年3月)』第5章「医薬品の適正使用・安全対策」の「基礎疾患等」「運転操作」「食品との相互作用」などです。

解法ステップ

  1. 成分表から、イブプロフェン、ジヒドロコデインリン酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩、無水カフェインを見つけます。
  2. 「15歳未満」「乱用」「カフェイン飲料」「運転操作」の記述を、これらの成分に関する注意と照らします。
  3. 最後に、添付文書の「相談すること」にある対象者を確認します。この薬では「肝臓病の診断を受けた人」が記載されています。

選択肢別の誤答解説

  • 1:誤りです。 イブプロフェンを含む一般用医薬品は、小児に使用しないこととされています。そのため、「15歳未満の小児も飲むことができる」とはいえません。
  • 2:誤りです。 ジヒドロコデインリン酸塩は、依存性・習慣性があり、乱用事例も報告されている成分です。「乱用に気を付ける成分は含まれていない」は誤りです。
  • 3:誤りです。 この薬には無水カフェインが含まれています。コーヒーやお茶などにもカフェインが含まれるため、同時に摂取しても問題ないとはいえません。カフェインの摂取量が重なるおそれがあります。
  • 4:誤りです。 クロルフェニラミンマレイン酸塩は抗ヒスタミン成分(アレルギー反応に関わるヒスタミンの働きを抑える成分)で、眠気などを生じることがあります。ジヒドロコデインリン酸塩も含まれるため、服用後の運転操作は避けます。
  • 5:正しい記述です。 添付文書の「相談すること」には、「肝臓病の診断を受けた人」が記載されています。したがって、この記述が正しいものです。

よくある誤解

  • 「乱用に注意する成分」は、せき止め薬だけに含まれると思い込むこと。 このかぜ薬にも、乱用に注意が必要なジヒドロコデインリン酸塩が含まれています。
  • 「カフェイン入りの飲料との同時摂取は、どの医薬品でも問題ない」と考えること。 医薬品側にもカフェインが含まれていれば、飲料からの摂取分と重なる可能性があります。
  • 運転注意を、抗ヒスタミン成分だけの注意だと思うこと。 この薬には、運転操作に注意が必要な成分が複数含まれています。

補足コラム

この問題では、成分名と注意事項を結び付けて覚えると判断しやすくなります。
  • イブプロフェン:解熱鎮痛成分。小児に使用しないこととされています。
  • ジヒドロコデインリン酸塩:乱用に注意が必要な成分。眠気などにも注意します。
  • クロルフェニラミンマレイン酸塩:抗ヒスタミン成分。眠気などが起こることがあるため、運転操作を避けます。
  • 無水カフェイン:カフェインを含む成分。コーヒーやお茶などとの摂取量の重なりに注意します。

FAQ

「相談すること」と「してはいけないこと」は同じですか?
同じではありません。「相談すること」は、該当する人が使用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談するよう示す項目です。「してはいけないこと」は、使用を避けるよう示す項目です。

関連キーワード: かぜ薬、イブプロフェン、ジヒドロコデインリン酸塩、クロルフェニラミンマレイン酸塩、無水カフェイン、運転操作、相談すること
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