登録販売者 2021年 中国・四国 問69

カフェインの作用と注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「胃液分泌亢進作用」と「胃酸過多・胃潰瘍」の組合せを確認します。胃への影響があるため、aは正しいと判断できます。
2. 医薬品・医薬部外品・食品との同時摂取について、「作用が強く現れるおそれ」があるかを見ます。カフェインの重複摂取につながるため、bは正しい記述です。
3. 「依存を形成する性質はない」「乳汁中に移行しない」という断定を確認します。どちらも手引きの説明と反対なので、c・dは誤りです。
4. 正しいa・bを含む組合せに絞ると、1です。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい記述です。カフェインには胃液分泌亢進作用があり、胃酸過多の人や胃潰瘍のある人は服用を避けます。
• b　正しい記述です。カフェインは医薬品や医薬部外品だけでなく、食品にも含まれています。眠気防止薬と同時に摂取すると、カフェインが過量となり、中枢神経系や循環器系などへの作用が強く現れるおそれがあります。
• c　×「依存を形成する性質はない」→ ○「反復摂取により依存を形成する性質がある」
  カフェインの依存を形成する作用は弱いものの、ないわけではありません。そのため、眠気防止薬は短期間の服用にとどめ、連用しないよう注意されています。
• d　×「乳汁中に移行しない」→ ○「乳汁中に移行する」
  摂取されたカフェインの一部は乳汁中に移行します。乳児は肝臓が未発達で、カフェインの代謝により時間がかかるため、授乳中のカフェイン摂取にも注意が必要です。

よくある誤解

• 「作用が弱い」を「依存を形成しない」と読み替えないようにしましょう。弱くても依存を形成する性質はあります。
• 「乳児はカフェインを代謝しにくい」という注意から、「乳汁中には移行しない」と逆に考えないようにしましょう。手引きでは、乳汁中への移行が示されています。
• コーヒーなどの食品は医薬品ではありませんが、カフェインの重複摂取につながるため、同時摂取の注意に含まれます。

補足コラム

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