登録販売者 2021年 中国・四国 問81

駆虫薬の作用と併用上の注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「虫卵及び腸管内以外に潜伏した幼虫」に注目します。駆虫薬が作用する対象の範囲を確かめます。
2. bの「駆虫効果が高まるので推奨」という理由づけを確認します。多く服用することや併用を勧めているかが判断のポイントです。
3. cの「サントニン」「肝臓病」と、dの「ヒマシ油との併用」を確かめます。
4. c・dの組み合わせを含み、誤りのa・bを含まない選択肢を選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤りです。
  ×「虫体、虫卵及び腸管内以外に潜伏した幼虫に作用」→ ○「腸管内に生息する虫体に作用」
  虫卵や、腸管内以外に潜伏した幼虫には駆虫作用が及びません。選択肢1・2はaを含むため誤りです。
• b：誤りです。
  ×「駆虫効果が高まるので推奨」→ ○「効果は高まらず、副作用が現れやすくなる」
  複数の駆虫薬の組み合わせによっては、駆虫作用が弱まることもあります。選択肢1・3・4はbを含むため誤りです。
• c：正しい記述です。
  サントニンは肝臓で代謝されるため、肝臓病の診断を受けた人は、使用前に医師や薬剤師に相談する必要があります。選択肢2・3はcを含みますが、aまたはbも含み、dを含まないため正しい組み合わせではありません。
• d：正しい記述です。
  瀉下薬（しゃげやく）は、便通を促す薬です。駆除した虫体や腸管内に残った駆虫成分を排出するために併用されることがありますが、ヒマシ油は駆虫成分を腸管から吸収されやすくし、副作用の危険性を高めるため併用を避けます。選択肢4はdを含みますが、誤りのbも含み、cを含まないため正しい組み合わせではありません。

よくある誤解

• 「虫を駆除する薬だから、虫卵にも効く」と考えがちですが、駆虫薬が作用するのは腸管内の虫体です。
• 「多く飲む」「複数を使う」と効果が上がるように思えますが、効果は高まらず、副作用が起きやすくなります。
• 瀉下薬の併用があるからといって、どの瀉下薬でも使えるわけではありません。ヒマシ油は駆虫成分の吸収を高めるため、併用を避けます。

補足コラム

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