戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2021年 中国・四国 問83


問題文

高コレステロール改善薬に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a ポリエンホスファチジルコリンは、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられる。 b ビタミンB2は、コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有すると言われている。 c パンテチンは、コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和等を目的として用いられる。 d 高コレステロール改善薬は、結果的に生活習慣病の予防につながるものであるが、ウエスト周囲径(腹囲)を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではない。

選択肢

1:a:正、b:正、c:誤、d:正(正解)
2:a:正、b:誤、c:正、d:正
3:a:誤、b:誤、c:誤、d:正
4:a:誤、b:正、c:正、d:誤
5:a:誤、b:正、c:誤、d:誤

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高コレステロール改善成分【登録販売者解説】

正解の理由

ポリエンホスファチジルコリン・ビタミンB2・腹囲減少の記述は正しく、ビタミンEの作用をパンテチンに置き換えた記述は誤りです。
正しい組合せは1で、aは正、bは正、cは誤、dは正です。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第3章「主な医薬品とその作用」の高コレステロール改善薬の項目です。

解法ステップ

  1. aの「ポリエンホスファチジルコリン」と「肝臓におけるコレステロールの代謝」を結びつけて確認します。
  2. bの「コレステロールの生合成抑制」「中性脂肪抑制」「過酸化脂質分解」が、ビタミンB2の作用として示されているかを見ます。
  3. cは、手足の冷えやしびれの緩和に関わる作用を、どの成分のものとして説明しているかを確かめます。
  4. dの「痩身効果を目的とする医薬品ではない」は、手引きの説明と一致します。これらを合わせると1に絞れます。

選択肢別の誤答解説

  • a:正しい記述です。 ポリエンホスファチジルコリンは、大豆から抽出・精製したレシチンの一種です。コレステロールと結合して代謝されやすいコレステロールエステルを形成し、肝臓でのコレステロール代謝を促すとされています。
  • b:正しい記述です。 ビタミンB2には、コレステロールの生合成を抑え、排泄・異化(体内で物質を分解する働き)を促す作用のほか、中性脂肪を抑える作用や過酸化脂質を分解する作用があるとされています。
  • c:誤った記述です。
    ×「パンテチンの作用」→ ○「ビタミンEの作用」
    コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑え、末梢血管の血行を促す作用は、手引きではビタミンEの作用として説明されています。パンテチンにその作用を結びつけている点が誤りです。
  • d:正しい記述です。 高コレステロール改善薬は、生活習慣病の予防につながることはありますが、腹囲を減らすなどの痩身効果を目的とした医薬品ではありません。
組合せの選択肢も、記述の正誤と照らして確認しましょう。
  • 選択肢2は、bを誤、cを正としているため、b・cが異なります。
  • 選択肢3は、a・bを誤としているため、a・bが異なります。
  • 選択肢4は、a・c・dを誤としているため、a・c・dが異なります。
  • 選択肢5は、a・dを誤としているため、a・dが異なります。

よくある誤解

  • cのように、ある成分の作用を別の成分の名前に付け替える問題に注意します。手足の冷え・しびれや末梢血管の血行促進という説明は、ここではビタミンEに結びつきます。
  • 「生活習慣病の予防につながる」という説明から、「体重や腹囲を減らす薬」と誤解しないようにしましょう。dは、予防への寄与と痩身目的を区別しています。
  • 「排泄・異化促進」と「生合成抑制」は別の働きです。bでは、ビタミンB2に複数の作用がある点が問われています。

補足コラム

高コレステロール改善薬に配合される成分には、働きの違いがあります。たとえば、ソイステロールは腸管でのコレステロール吸収を抑える成分です。一方、ポリエンホスファチジルコリンは、肝臓でのコレステロール代謝を促す成分として説明されています。

FAQ

高コレステロール改善薬を使えば、食事や運動を気にしなくてよいですか?
いいえ。手引きでは、薬の使用は食事療法や運動療法を補助する位置づけとされています。

関連キーワード: 高コレステロール改善薬、ポリエンホスファチジルコリン、ビタミンB2、パンテチン、ビタミンE、痩身効果
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