登録販売者 2021年 北海道・東北 問27

アドレナリン作動成分と糖尿病【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 糖尿病との関係を問われているため、「血糖値を上昇させる成分」に注目します。
2. 選択肢の中から、手引きでアドレナリン作動成分に分類されているメトキシフェナミン塩酸塩を探します。
3. ノスカピンは鎮咳成分、グアヤコールスルホン酸カリウムは去痰成分です。作用の種類を手がかりに区別します。

選択肢別の誤答解説

• 1 メトキシフェナミン塩酸塩：正しい選択肢です。アドレナリン作動成分で、肝臓でグリコーゲンを分解して血糖値を上昇させる作用があり、糖尿病の症状を悪化させるおそれがあります。
• 2 ノスカピン：鎮咳成分です。延髄にある咳嗽中枢（がいそうちゅうすう：咳を起こす働きを調節する部分）に作用して咳を抑える成分として分類されています。糖尿病の症状を悪化させる成分として問われているものではありません。
• 3 カンゾウ粗エキス：カンゾウを含む成分です。手引きでは、カンゾウなどに含まれる成分を大量に使用した場合の注意として、むくみや高血圧の悪化が挙げられています。この問題で問われている血糖値上昇の作用とは別の論点です。
• 4 グアヤコールスルホン酸カリウム：去痰成分です。気道の粘液分泌を促進して、痰を出しやすくする作用があります。糖尿病の症状を悪化させる成分として挙げられているものではありません。
• 5 マレイン酸カルビノキサミン：抗ヒスタミン成分です。ヒスタミンの働きを抑える成分で、メトキシフェナミン塩酸塩のように血糖値を上昇させるアドレナリン作動成分ではありません。

よくある誤解

• **「鎮咳去痰薬に含まれる成分は、どれも咳や痰にだけ関係する」**と思い込むのは誤りです。配合成分の中には、糖尿病などの持病に関係する注意が必要なものもあります。
• カンゾウ粗エキスにも注意点はありますが、この問題では「糖尿病の症状を悪化させるおそれ」が問われています。成分の注意点を、別の持病に関するものと混同しないようにしましょう。
• 「血糖値を上昇させる」のは、選択肢の中ではメトキシフェナミン塩酸塩です。似た「注意が必要」という情報だけで選ばず、何に影響する作用なのかを確認します。

補足コラム

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