登録販売者 2021年 北海道・東北 問41

痔の薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 「クロタミトン」と「熱感刺激」の組合せを確認します。局所刺激成分の説明に合っていれば、aは正しいと判断できます。
2. 「酸化亜鉛」と「不溶性の膜」「粘膜の保護・止血」の組合せを確認します。収斂保護止血成分の説明に合っていれば、bも正しいと判断できます。
3. 「エフェドリン塩酸塩」が組織修復成分なのか、また「カイカク」が麻酔作用を期待する生薬なのかを確認し、誤りの記述を含む選択肢を除きます。

選択肢別の誤答解説

• a：正しいです。
  クロタミトンは局所に穏やかな刺激を与え、熱感刺激によって痒み（かゆみ）を抑える効果が期待される成分です。痔の薬に配合される場合があります。
• b：正しいです。
  酸化亜鉛は、粘膜（ねんまく）の表面に不溶性の膜をつくり、粘膜を保護して止血（しけつ）する目的で配合されることがあります。
• c：誤りです。
  × エフェドリン塩酸塩（組織修復成分）→ ○ エフェドリン塩酸塩はアドレナリン作動成分（血管収縮作用による止血成分）
  痔による肛門部の創傷（そうしょう）の治癒（ちゆ）を促す組織修復成分には、アラントインなどがあります。エフェドリン塩酸塩は、創傷の修復ではなく、血管を収縮させて止血する目的で用いられます。
• d：誤りです。
  × 主に麻酔作用を期待 → ○ 主に止血効果を期待
  カイカクは、マメ科のエンジュの成熟果実（せいじゅくかじつ）を基原とする生薬です。痔の薬では、主に止血効果を期待して用いられます。

よくある誤解

• エフェドリン塩酸塩は「傷を治す成分」と思い込みやすいですが、痔の薬では血管収縮作用による止血成分です。
• 「熱感刺激」と「麻酔作用」を同じ働きだと考えないようにしましょう。クロタミトンは局所刺激成分で、カイカクは止血を期待する生薬です。
• 酸化亜鉛の「粘膜を保護する働き」を、組織そのものの修復と混同しないことが大切です。

補足コラム

• カイカ：エンジュの蕾（つぼみ）を基原とする生薬
• カイカク：エンジュの成熟果実を基原とする生薬

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