戦国登販登録販売者試験 過去問
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登録販売者 2021年 北海道・東北 問43


問題文

婦人薬の代表的な配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 鎮痛・鎮痙の作用を期待して、シャクヤク、ボタンピが配合されている場合がある。 b エチニルエストラジオールは、長期連用することにより、血栓症を生じるおそれがある。 c 鎮静、鎮痛のほか、女性の滞っている月経を促す作用を期待して、サフランが配合されている場合がある。 d センキュウは、血行を改善し、血色不良や冷えの症状を緩和するほか、強壮、鎮静、鎮痛等の作用を期待して用いられる。

選択肢

1:a:正、b:誤、c:正、d:誤
2:a:誤、b:正、c:誤、d:誤
3:a:正、b:正、c:正、d:正(正解)
4:a:誤、b:誤、c:誤、d:正
5:a:誤、b:正、c:正、d:誤

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婦人薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

シャクヤク・ボタンピ=鎮痛・鎮痙、エチニルエストラジオール=長期連用による血栓症、サフラン=鎮静・鎮痛と月経促進、センキュウ=血行改善などの作用です。
正しい組合せは3で、a〜dはすべて正しい記述です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」の婦人薬に関する項目です。

解法ステップ

  1. aは「シャクヤク、ボタンピ」と「鎮痛・鎮痙」の組合せを確認します。
  2. bは「エチニルエストラジオール」と「長期連用」「血栓症」が結び付いているかを見ます。
  3. cは「サフラン」の作用として、鎮静・鎮痛だけでなく、滞っている月経を促す作用も挙げられているかを確認します。
  4. dは「センキュウ」の血行改善などの作用を確かめます。a〜dがすべて正しいため、すべてを「正」とする組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

記述 a

正しい記述です。
シャクヤク、ボタンピは、鎮痛・鎮痙(ちんけい:筋肉のけいれんを鎮めること)の作用を期待して婦人薬に配合される場合があります。シャクヤクには鎮静作用もあります。

記述 b

正しい記述です。
エチニルエストラジオールは女性ホルモン成分です。長期連用により血栓症(けっせんしょう:血管内に血のかたまりができる病気)を生じるおそれがあるため、継続使用には注意が必要です。

記述 c

正しい記述です。
サフランは、鎮静・鎮痛のほか、滞っている月経(げっけい)を促す作用を期待して配合される場合があります。

記述 d

正しい記述です。
センキュウは、血行を改善し、血色不良や冷えの症状を緩和するほか、強壮・鎮静・鎮痛などの作用を期待して用いられます。

組合せの確認

  • 選択肢1は、bとdを「誤」としていますが、どちらも正しい記述です。
  • 選択肢2は、a・c・dを「誤」としていますが、いずれも正しい記述です。
  • 選択肢4は、a・b・cを「誤」としていますが、いずれも正しい記述です。
  • 選択肢5は、aとdを「誤」としていますが、どちらも正しい記述です。
  • すべてを「正」とする選択肢は3です。

よくある誤解

  • シャクヤクやボタンピを、鎮痛・鎮痙ではなく、婦人薬の別の作用だけで覚えてしまうことがあります。この問題では「鎮痛・鎮痙」と結び付けます。
  • 女性ホルモン成分は、長期連用による血栓症のリスクを見落としやすい成分です。「長期連用」と「血栓症」をセットで覚えましょう。
  • サフランの作用を鎮静・鎮痛だけに限定し、月経を促す作用を見落とすのも典型的な誤りです。

補足コラム

女性ホルモン成分は、妊娠中または妊娠していると思われる女性では使用を避ける必要があります。また、母乳中に成分が移行することが考えられるため、母乳を与える女性でも使用を避けるべきとされています。長期連用では血栓症のほか、乳癌(にゅうがん)や脳卒中などの発生確率が高まる可能性もあります。

FAQ

Q. センキュウとトウキは、婦人薬では別々の作用で覚える必要がありますか?
A. この項目では、センキュウ・トウキ・ジオウは、血行改善、血色不良や冷えの緩和、強壮・鎮静・鎮痛などの作用を期待して用いられる成分としてまとめて覚えられます。
Q. 女性ホルモン成分は、局所に使う場合なら体内に吸収されないのでしょうか?
A. そうとは限りません。手引きでは、膣粘膜や外陰部に適用する女性ホルモン成分について、適用部位から吸収されて循環血液中に移行することがあるとされています。

関連キーワード: 婦人薬、シャクヤク、ボタンピ、エチニルエストラジオール、サフラン、センキュウ、血栓症
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