登録販売者 2021年北海道・東北問48

問題文

次の表は、ある点眼薬に含まれている成分の一覧である。クロルフェニラミンマレイン酸塩 0.03％グリチルリチン酸二カリウム 0.25％イプシロン-アミノカプロン酸 1.0％テトラヒドロゾリン塩酸塩 0.03％タウリン 1.0％パンテノール 0.1％この点眼薬に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a　クロルフェニラミンマレイン酸塩は、炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す作用を期待して用いられる。 b　グリチルリチン酸二カリウムは、比較的緩和な抗炎症作用を示す成分として用いられる。 c　イプシロン-アミノカプロン酸は、炎症の原因となる物質の生成を抑える作用を示し、目の炎症を改善する効果を期待して用いられる。 d　パンテノールは、末梢の微小循環を促進させることにより、結膜充血、疲れ目の症状を改善する効果を期待して用いられる。

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選択肢

1：a：誤、b：正、c：誤、d：正

2：a：正、b：正、c：誤、d：誤

3：a：誤、b：誤、c：正、d：誤

4：a：誤、b：正、c：正、d：誤（正解）

5：a：正、b：誤、c：誤、d：正

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点眼薬の成分分類【登録販売者解説】

正解の理由

ひと言まとめ：クロルフェニラミンは抗ヒスタミン成分、グリチルリチン酸二カリウムとイプシロン-アミノカプロン酸は抗炎症成分、パンテノールは目の調節機能を助ける成分です。

正しい組合せは4です。aは誤り、bとcは正しく、dは誤りです。根拠は『試験問題の作成に関する手引き』第3章「主な医薬品とその作用」の点眼薬の配合成分です。

解法ステップ

aの「組織修復」と、クロルフェニラミンマレイン酸塩の成分分類が合っているかを確認します。
bの「比較的緩和な抗炎症作用」は、グリチルリチン酸二カリウムの説明と照らします。
cの「炎症の原因となる物質の生成を抑える」は、イプシロン-アミノカプロン酸の作用と照らします。
dの「末梢の微小循環を促進」は、パンテノールではなく別の成分の説明です。ここに気づけば、正しい組合せを選べます。

選択肢別の誤答解説

記述 a

× クロルフェニラミンマレイン酸塩が組織修復を促す → ○ 組織修復を促す成分として、アズレンスルホン酸ナトリウム（水溶性アズレン）などが用いられます。

クロルフェニラミンマレイン酸塩は、抗ヒスタミン成分です。抗ヒスタミン成分は、アレルギーに関わるヒスタミンの働きを抑えるもので、眼粘膜の組織修復を促す成分ではありません。

記述 b

グリチルリチン酸二カリウムは、比較的緩和な抗炎症作用を示す成分です。記述は正しいです。

記述 c

イプシロン-アミノカプロン酸は、炎症の原因となる物質の生成を抑え、目の炎症を改善する効果を期待して用いられます。記述は正しいです。

記述 d

× パンテノールが末梢の微小循環を促進する → ○ 末梢の微小循環を促進する成分として、ビタミンE（トコフェロール酢酸エステル等）が用いられます。

末梢の微小循環とは、体の末端部分にある細かな血流のことです。パンテノールは、自律神経系の伝達物質の産生に重要な成分で、目の調節機能の回復を促す効果が期待されます。

組合せ選択肢の確認

選択肢1は、cを誤、dを正としており、どちらも正誤が逆です。
選択肢2は、aを正、cを誤としており、どちらも正誤が逆です。
選択肢3は、bを誤としており、正誤が逆です。
選択肢5は、a・b・c・dのすべてで正誤が逆です。

よくある誤解

成分名と作用の入れ替えに注意します。クロルフェニラミンは「組織修復」ではなく、抗ヒスタミン成分です。
微小循環の促進をパンテノールの作用とするのは誤りです。この作用はビタミンEと結び付けて覚えます。
「抗炎症成分」とひとまとめにせず、成分ごとの説明を区別します。グリチルリチン酸二カリウムとイプシロン-アミノカプロン酸は、どちらも抗炎症に関わりますが、手引きに記載された説明は異なります。

補足コラム

点眼薬の成分は、名称だけでなく「何を助けるか」で整理すると覚えやすくなります。

グリチルリチン酸二カリウム：比較的緩和な抗炎症作用
イプシロン-アミノカプロン酸：炎症の原因となる物質の生成を抑制
パンテノール：目の調節機能の回復を促す
ビタミンE：末梢の微小循環を促進

FAQ

Q. グリチルリチン酸二カリウムとイプシロン-アミノカプロン酸は、同じ作用として覚えてよいですか？
A. どちらも抗炎症に関わりますが、説明の細部は異なります。イプシロン-アミノカプロン酸は「炎症の原因となる物質の生成を抑える」という点も覚えましょう。

Q. パンテノールとビタミンEを見分ける目印はありますか？
A. 「パンテノール＝目の調節機能」「ビタミンE＝微小循環」と、キーワードを対応させると区別しやすいです。

関連キーワード: 点眼薬、クロルフェニラミンマレイン酸塩、グリチルリチン酸二カリウム、イプシロン-アミノカプロン酸、パンテノール、ビタミンE

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