登録販売者 2021年北海道・東北問55

問題文

滋養強壮保健薬とその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。

a　ビタミンB1は、脂質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために用いられる。 b　ビオチンは、皮膚や粘膜などの機能を維持することを助ける栄養素として配合されている場合がある。 c　グルクロノラクトンは、生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋の疲労の原因となる乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる。 d　補中益気湯は、体力虚弱で元気がなく、胃腸の働きが衰えて、疲れやすいものの虚弱体質、疲労倦怠、病後・術後の衰弱、食欲不振、寝汗、感冒に適すとされる。

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選択肢

1：a：誤、b：正、c：誤、d：正（正解）

2：a：正、b：正、c：誤、d：誤

3：a：誤、b：誤、c：正、d：誤

4：a：誤、b：正、c：正、d：誤

5：a：正、b：誤、c：誤、d：正

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滋養強壮保健薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

ビタミンB1は炭水化物からのエネルギー産生、グルクロノラクトンは肝臓の働き、補中益気湯（ほちゅうえっきとう）は体力虚弱で疲れやすい人がポイントです。

正しい組合せは1です。aは誤、bは正、cは誤、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第3章「主な医薬品とその作用」のビタミン成分、その他の成分、漢方処方製剤の項目です。以下では「手引き」とします。

解法ステップ

aの「脂質の代謝」に注目します。これはビタミンB1ではなく、別のビタミンの特徴です。
bの「皮膚や粘膜などの機能を維持する」は、ビオチンの説明と一致します。
cの「エネルギーの産生効率」「乳酸の分解」と、グルクロノラクトンの説明が一致するかを確認します。
dは「体力虚弱」「胃腸の働きが衰えて」「疲れやすい」が補中益気湯の特徴と合うかを見ます。

選択肢別の誤答解説

各記述の確認

a：誤り
× ビタミンB1は脂質の代謝に関与する → ○ ビタミンB2は脂質の代謝に関与する
ビタミンB2は、脂質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要です。一方、ビタミンB1は炭水化物からのエネルギー産生に不可欠で、神経の正常な働きにも関わります。
b：正しい
ビオチンは、皮膚や粘膜などの機能を維持することを助ける栄養素として配合される場合があります。
c：誤り
× グルクロノラクトンはエネルギー産生効率を高め、乳酸の分解を促す → ○ 肝臓の働きを助け、肝血流を促進する
グルクロノラクトンは、全身倦怠感や疲労時の栄養補給を目的に配合される場合があります。問題文のエネルギー産生効率や乳酸の分解という説明は、グルクロノラクトンの説明ではありません。
d：正しい
補中益気湯は、体力虚弱で元気がなく、胃腸の働きが衰えて疲れやすい人に用いられる漢方処方製剤です。虚弱体質、疲労倦怠、病後・術後の衰弱、食欲不振、寝汗、感冒に適すとされます。

組合せの確認

2は、aを正、dを誤としているため、a・dが違います。
3は、bを誤、cを正、dを誤としているため、b・c・dが違います。
4は、cを正、dを誤としているため、c・dが違います。
5は、aを正、bを誤としているため、a・bが違います。

よくある誤解

ビタミンB1とB2の特徴を入れ替える誤りに注意してください。「脂質の代謝」はB2、「炭水化物からのエネルギー産生」はB1です。
「疲労」という言葉だけで成分の作用を結びつけないようにしましょう。グルクロノラクトンは、肝臓の働きや肝血流に関する説明で見分けます。
漢方処方では、処方名だけでなく、体力の区分と特徴的な症状をセットで覚えることが大切です。

補足コラム

補中益気湯の見分け方は、体力虚弱に「元気がない」「胃腸の働きが衰えている」「疲れやすい」を組み合わせることです。適応として、疲労倦怠、病後・術後の衰弱、食欲不振、寝汗、感冒も覚えておきましょう。

FAQ

ビタミンとビタミン様物質はどう違いますか？
手引きでは、ビタミンは体内の代謝に重要な働きをし、外部から摂取する必要がある化合物とされています。ビタミン様物質は、不足による欠乏症が明らかでないものの、ビタミンと同様に働いたり、ビタミンの働きを助けたりする化合物です。

関連キーワード: ビタミンB1、ビタミンB2、ビオチン、グルクロノラクトン、補中益気湯、滋養強壮保健薬

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