登録販売者 2021年 北海道・東北 問56

非ステロイド性抗炎症成分の識別【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. まず、デキサメタゾンが「ステロイド性」か「非ステロイド性」かを見ます。デキサメタゾンはステロイド性なので、aを含む組合せは外します。
2. bのウフェナマートは非ステロイド性抗炎症成分です。
3. cのケトプロフェンも非ステロイド性抗炎症成分です。
4. dの「ピロキシリン」は、非ステロイド性抗炎症成分として挙げられる「ピロキシカム」と名前が似ていますが、別の成分です。bとcを含む組合せを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a デキサメタゾン
  × ステロイド性抗炎症成分
  副腎皮質ホルモンと共通する化学構造を持つ、ステロイド性抗炎症成分です。非ステロイド性抗炎症成分ではありません。
• b ウフェナマート
  ○ 非ステロイド性抗炎症成分
  湿疹、皮膚炎、かぶれなどによる皮膚症状の緩和に用いられます。末梢組織でプロスタグランジンの産生を抑える作用については、必ずしも明らかにされていません。
• c ケトプロフェン
  ○ 非ステロイド性抗炎症成分
  非ステロイド性抗炎症成分の一つです。手引きでは、筋肉痛や関節痛などに用いる成分としても挙げられています。
• d ピロキシリン
  × ピロキシカムとは別の名称です。手引きで非ステロイド性抗炎症成分として挙げられているのは「ピロキシカム」であり、「ピロキシリン」と取り違えないようにします。

• 1（a、b）：bは合っていますが、aのデキサメタゾンがステロイド性です。また、cを含んでいません。
• 2（a、d）：aはステロイド性で、dはピロキシカムとは別の名称です。bとcを含んでいません。
• 4（c、d）：cは合っていますが、dが誤りです。また、bを含んでいません。

よくある誤解

• 「ピロキシリン」と「ピロキシカム」を同じ成分だと思う
  名前が似ていますが、別の成分です。語尾まで確認しましょう。
• 「抗炎症成分なら、すべて非ステロイド性」と考える
  デキサメタゾンのようなステロイド性抗炎症成分もあります。まず「ステロイド性／非ステロイド性」の区別を確認します。
• ウフェナマートの作用機序がはっきりしないため、非ステロイド性ではないと思う
  作用の詳しい仕組みが必ずしも明らかでないことと、成分の分類は別です。

補足コラム

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