登録販売者 2021年 奈良・関西広域連合・福井 問115

アドレナリン作動成分と使用回避【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. 配合成分から、プソイドエフェドリン塩酸塩に注目します。
2. 「糖尿病」「高血圧」「甲状腺機能障害」は、プソイドエフェドリン塩酸塩で使用を避ける対象として挙げられています。
3. 「てんかん」は、この成分について挙げられている診断ではありません。組合せが「a誤・b正・c正・d正」となる選択肢を選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　てんかん：誤り
  この問題の成分構成で、てんかんを「次の診断を受けた人」に含めるのは誤りです。手引きでは、てんかんはジプロフィリンなどのキサンチン系気管支拡張成分に関する注意点として示されています。プソイドエフェドリン塩酸塩の注意対象と混同しないようにしましょう。
• b　糖尿病：正しい
  プソイドエフェドリン塩酸塩などのアドレナリン作動成分は、肝臓でのエネルギー代謝などに影響することがあります。糖尿病の症状を悪化させるおそれがあるため、対象になります。
• c　高血圧：正しい
  交感神経を刺激して血圧を上昇させ、高血圧を悪化させるおそれがあります。そのため、対象になります。
• d　甲状腺機能障害：正しい
  交感神経を刺激する成分は、甲状腺機能障害の症状を悪化させるおそれがあります。そのため、対象になります。

• 1は、aを正、c・dを誤としており、a・c・dが異なります。
• 2は、aを正、bを誤、dを誤としており、a・b・dが異なります。
• 4は、aを正、b・cを誤としており、a・b・cが異なります。
• 5は、cを誤としている点が異なります。
• 3は、aを誤、b・c・dを正としているため一致します。

よくある誤解

• 「てんかん」も、交感神経を刺激する成分の注意対象だと思い込む
  成分によって注意する診断は異なります。てんかんは、この問題のプソイドエフェドリン塩酸塩に関する対象としては扱いません。
• 糖尿病・高血圧・甲状腺機能障害のうち、一つだけを対象と考える
  この問題では、3つとも対象です。特に高血圧だけでなく、糖尿病や甲状腺機能障害も確認しましょう。

補足コラム

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