登録販売者 2022年 中国・四国 問08

食品との相互作用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「薬効が増強」に注目します。酒類をよく摂取する人では、アセトアミノフェンが通常より速く代謝されることがあります。
2. bの「代謝産物には薬効があるものがある」は、薬の代謝で生じた物質にも作用があるかを確認します。
3. cの「食品として流通しているハーブ等」と、dの「外用薬」を見ます。食品や外用薬も、医薬品との相互作用から除外されるとは限りません。
4. a誤・b正・c誤・d誤に一致する組み合わせを選びます。

選択肢別の誤答解説

• a：誤りです。
  ×「アセトアミノフェンの薬効が増強」→ ○「通常よりも代謝されやすくなり、体内から速く消失して十分な薬効が得られなくなることがある」
  酒類をよく摂取する人では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多いとされます。薬が速く代謝されると、体内にとどまる時間が短くなることがあります。
• b：正しいです。
  代謝産物とは、医薬品が体内で変化してできる物質です。代謝産物に薬効がある場合、作用が強く出過ぎることがあります。また、代謝産物が人体に悪影響を及ぼす場合には、副作用が現れやすくなることもあります。
• c：誤りです。
  ×「医薬品の効き目に影響しない」→ ○「医薬品の効き目や副作用を増強させることがある」
  食品として流通しているハーブ等でも、医薬品と一緒に摂取すると、医薬品の効き目や副作用に影響する場合があります。
• d：誤りです。
  ×「食品によってその作用に影響を受けることはない」→ ○「食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受ける可能性がある」
  食品との相互作用は、飲み薬だけに限られません。手引きでは、外用薬や注射薬も食品の影響を受ける可能性が示されています。

よくある誤解

• 「食品として売られているものなら、医薬品に影響しない」と考えがちです。ハーブ等の食品でも、相互作用が起こることがあります。
• 「外用薬は体内に飲み込まないから、食品の影響を受けない」と決めつけないようにしましょう。外用薬でも影響を受ける可能性があります。
• 「代謝されると薬の作用は弱くなる」と一律に覚えるのは誤りです。代謝産物に薬効がある場合や、人体に悪影響を及ぼす場合もあります。

補足コラム

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