登録販売者 2022年 北海道・東北 問26

乗物酔い防止薬の配合成分【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「排尿困難・緑内障に注意」という内容と、成分名の「ジプロフィリン」が正しく結びついているかを確認します。
2. bは「プロメタジン」「15歳未満」「致命的な呼吸抑制の報告」がそろっているかに注目します。
3. cは「代謝されにくいから作用が長い」という因果関係、dは「脳を軽く興奮させる成分」と「アリルイソプロピルアセチル尿素」の組み合わせを見ます。

選択肢別の誤答解説

• a　誤り
  ×（ジプロフィリン）→ ○（ジフェニドール塩酸塩）
  排尿困難や緑内障の症状を悪化させるおそれがあるとして、使用前の相談が示されているのは、抗めまい成分のジフェニドール塩酸塩です。ジプロフィリンは、脳を軽く興奮させてめまいを軽減する目的で配合されるキサンチン系成分です。
• b　正しい
  プロメタジンを含む成分は、外国で乳児突然死症候群や乳児睡眠時無呼吸発作のような、致命的な呼吸抑制が報告されています。そのため、15歳未満の小児では使用を避ける必要があります。
• c　誤り
  ×（肝臓で代謝されにくく、作用の持続時間は長い）→ ○（肝臓で速やかに代謝され、作用の持続時間は短い）
  スコポラミン臭化水素酸塩水和物は、抗ヒスタミン成分と比べて作用の持続時間が短い成分です。「代謝されにくいから長く作用する」という説明は、成分の特徴を逆にしています。
• d　誤り
  ×（アリルイソプロピルアセチル尿素）→ ○（カフェインやジプロフィリン）
  脳に軽い興奮を起こしてめまいを軽減する目的で配合されるのは、カフェインやジプロフィリンなどのキサンチン系成分です。アリルイソプロピルアセチル尿素は、不安や緊張を和らげるための鎮静成分です。

よくある誤解

• 成分名の入れ替えに注意します。排尿困難や緑内障への注意が示される成分と、脳を軽く興奮させる成分は同じではありません。
• **「脳を興奮させる」と「不安や緊張を和らげる」**を混同しないようにします。前者はキサンチン系成分、後者は鎮静成分の役割です。
• cのように、**「代謝されにくい」「作用が長い」**といった説明をひとまとまりで覚えてしまうと、成分の特徴を逆にした書き換えを見落とします。

補足コラム

• キサンチン系成分：脳に軽い興奮を起こし、めまいを軽減する目的で配合されます。
• 鎮静成分：不安や緊張を和らげる目的で配合されます。
• 抗ヒスタミン成分：嘔吐中枢への刺激や、内耳の前庭における自律神経反射を抑えます。

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