登録販売者 2022年 北海道・東北 問30

口腔咽喉薬の成分と使用法【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aは「息を吸いながら」ではなく「軽く息を吐きながら」とある点を確認します。噴射した液が気道へ入るおそれがあるためです。
2. bとcは、成分名と目的の組合せに注目します。抗炎症・殺菌消毒・組織修復のどの働きかを見分けます。
3. dは、クロルヘキシジングルコン酸塩を含む含嗽薬の使用上の注意を確認します。
4. 正しい記述がaとdなので、この組合せを含む選択肢に絞ります。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  噴射式の液剤は、息を吸いながら使うと気管支（きかんし）や肺に入ってしまうおそれがあります。軽く息を吐きながら噴射するのが望ましいです。
• b　誤り
  × グリチルリチン酸二カリウム＝殺菌消毒の目的 → ○ 抗炎症成分
  口腔内や喉に付着した微生物を死滅させたり、増殖を抑えたりする殺菌消毒成分として挙げられているのは、デカリニウム塩化物などです。bを含む選択肢1（a、b）と選択肢3（b、c）は、この記述が誤りのため正解になりません。
• c　誤り
  × デカリニウム塩化物＝粘膜組織の修復を促す → ○ アズレンスルホン酸ナトリウム
  デカリニウム塩化物は殺菌消毒成分です。炎症を生じた粘膜（ねんまく）組織の修復を促す作用を期待して配合される成分として、手引きにはアズレンスルホン酸ナトリウムが挙げられています。cを含む選択肢3（b、c）と選択肢4（c、d）は、この記述が誤りのため正解になりません。
• d　正しい
  クロルヘキシジングルコン酸塩が配合された含嗽薬（がんそうやく）は、口腔内に傷やひどいただれがある人では強い刺激を生じるおそれがあるため、使用を避ける必要があります。

よくある誤解

• 「殺菌消毒」と「炎症を鎮める」は、どちらも症状を抑える働きですが、同じ作用ではありません。成分名と目的の組合せで覚えます。
• 成分名だけを見て、別の成分の働きを当てはめてしまうことがあります。特に、デカリニウム塩化物は殺菌消毒、アズレンスルホン酸ナトリウムは組織修復の働きとして区別します。
• 噴射式液剤の使い方では、「息を吸う」と「息を吐く」の入れ替えがひっかけになります。

補足コラム

• 抗炎症成分：グリチルリチン酸二カリウム
• 殺菌消毒成分：デカリニウム塩化物、クロルヘキシジングルコン酸塩など
• 粘膜組織の修復を促す成分：アズレンスルホン酸ナトリウム

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