登録販売者 2022年 北海道・東北 問46

アレルギー用薬の適応と注意【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「5～6日間使用しても改善がない場合」と「医師の診療を受ける必要はない」に注目します。手引きの受診勧奨と照らし合わせます。
2. bは「アトピー性皮膚炎による慢性湿疹の治療に用いることを目的とする」という部分を確認します。
3. cは、内服薬と点鼻薬の組合せでも、同じ成分や同種の作用の成分が重複し得るかを見ます。
4. dは、皮膚症状と喘息（ぜんそく）など、複数のアレルギー症状が続いて現れることがあるかを判断します。

選択肢別の誤答解説

• a
  • ×「医師の診療を受ける必要はない」→ ○「医師の診療を受けるなどの対応が必要」
  • アレルギー用薬は、一時的な症状の緩和に用いるものです。5～6日間使用しても症状の改善がみられない場合は、医師の診療を受けるなどの対応が必要です。
• b
  • ×「アトピー性皮膚炎による慢性湿疹の治療に用いることを目的とするものがある」→ ○「そのようなものはない」
  • 手引きでは、一般用医薬品にはアトピー性皮膚炎による慢性湿疹などの治療を目的とするものはないとされています。アトピー性皮膚炎が疑われる場合や、診断が確定している場合は、医師の受診を勧めることが重要です。
• c
  • 正しい記述です。 アレルギー用薬（鼻炎用内服薬を含む。）と鼻炎用点鼻薬には、同じ成分や同種の作用を有する成分が含まれ、重複することがあります。内服薬と外用薬だから影響し合わない、と考えて併用しないよう注意が必要です。
• d
  • 正しい記述です。 皮膚症状が治まった後に喘息が現れるなど、複数のアレルギー症状が連鎖的に現れることがあります。「必ず連鎖する」という意味ではなく、「現れることがある」という点が大切です。

• 選択肢1（a、b）：誤りのa・bを含み、正しいc・dを含まないため不適切です。
• 選択肢2（a、c）：正しいcは含みますが、誤りのaを含み、正しいdを含まないため不適切です。
• 選択肢3（b、d）：正しいdは含みますが、誤りのbを含み、正しいcを含まないため不適切です。

よくある誤解

• 「5～6日使っても改善しない」ことを、使用を続けてよい条件だと取り違えないようにしましょう。手引きでは、医師の診療を受けるなどの対応が必要です。
• 「一般用医薬品だから、慢性のアレルギー疾患にも使える」と考えるのは誤りです。アトピー性皮膚炎による慢性湿疹の治療を目的とする一般用医薬品はありません。
• 「外用薬は内服薬と影響しない」と決めつけないようにしましょう。剤形が違っても、成分や作用が重複することがあります。

補足コラム

FAQ