登録販売者 2022年 北海道・東北 問76
問題文
以下の消化器系に現れる医薬品の副作用に関する記述について、（ ）の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。
消化性潰瘍になると、胃のもたれ、食欲低下、胸やけ、吐きけ、胃痛、（ a ）時にみぞおちが痛くなる、消化管出血に伴って糞便が（ b ）なるなどの症状が現れる。
選択肢
1：空腹、黒く（正解）
2：空腹、赤く
3：満腹、赤く
4：満腹、黒く
5：空腹、白く
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消化性潰瘍の症状【登録販売者解説】
正解の理由
消化性潰瘍では、空腹時のみぞおちの痛みと、消化管出血に伴う**黒い糞便（ふんべん）**がポイントです。
1は、（a）を「空腹」、（b）を「黒く」としており、両方とも正しい組み合わせです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第2章「人体の働きと医薬品」の「消化性潰瘍」です。
1は、（a）を「空腹」、（b）を「黒く」としており、両方とも正しい組み合わせです。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第2章「人体の働きと医薬品」の「消化性潰瘍」です。
解法ステップ
- みぞおちの痛みが現れるタイミングに注目します。手引きの表現は「空腹時」です。
- 消化管出血に伴う糞便の色を確認します。手引きでは「黒くなる」とされています。
- 「空腹・黒く」の組み合わせを選びます。
選択肢別の誤答解説
- （a）空腹：正しい語句です。消化性潰瘍では、空腹時にみぞおちが痛くなることがあります。
- （b）黒く：正しい語句です。手引きでは、消化管出血に伴って糞便が黒くなるとされています。
各選択肢の組み合わせを照らすと、次のとおりです。
- 1「空腹、黒く」：両方とも合っています。
- 2「空腹、赤く」：（a）の「空腹」は合っていますが、（b）が違います。出血に伴う糞便の色は「黒く」です。
- 3「満腹、赤く」：（a）の「満腹」と（b）の「赤く」の両方が違います。（a）は「空腹」、（b）は「黒く」です。
- 4「満腹、黒く」：（b）の「黒く」は合っていますが、（a）が違います。みぞおちが痛くなるのは「空腹時」です。
- 5「空腹、白く」：（a）の「空腹」は合っていますが、（b）が違います。手引きの語句は「黒く」です。
よくある誤解
- （a）は「食後」や「満腹時」と結びつけてしまいがちですが、この問題で覚える症状は空腹時のみぞおちの痛みです。
- 糞便の色を「赤く」と置き換えるひっかけに注意します。手引きの記述は、消化管出血に伴い黒くなるです。
- 2つの空欄のうち一方だけが正しい選択肢もあります。必ず（a）と（b）の両方を確認しましょう。
補足コラム
消化性潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜組織が傷害され、一部が欠損した状態です。胃のもたれ、食欲低下、胸やけ、吐きけ、胃痛などが現れることがあります。自覚症状が乏しい場合もある、と手引きに記されています。
FAQ
消化性潰瘍は胃にだけできるのですか？
いいえ。手引きでは、胃や十二指腸の粘膜組織が傷害される状態と説明されています。
いいえ。手引きでは、胃や十二指腸の粘膜組織が傷害される状態と説明されています。
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