登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問10

小児への医薬品使用【登録販売者解説】

正解の理由

解法ステップ

1. aの「5歳未満」と「喉につかえやすい」は、錠剤・カプセル剤の注意として示されている内容です。
2. bの「新生児」と「生後4週未満」の組合せを確認します。
3. cは「排泄に要する時間が短い」「作用が弱くなる」という部分に注目します。手引きの説明とは逆です。
4. dは「腸が短い」「吸収率が低い」という部分に注目します。こちらも手引きの説明とは逆なので、a・bが正しく、c・dが誤りの 1 を選びます。

選択肢別の誤答解説

• a　正しい
  5歳未満の幼児に使う錠剤やカプセル剤は、服用時に喉につかえやすいため、注意するよう添付文書に記載されています。
• b　正しい
  新生児は、おおよその目安として生後4週未満を指します。
• c　誤り
  ×「排泄に要する時間が短く、作用が弱くなる」→ ○「医薬品の成分の代謝・排泄に時間がかかり、作用が強く出過ぎることがある」
  小児は腎臓などの機能が未発達です。そのため、成分が体から出ていくまでに時間がかかることがあります。
• d　誤り
  ×「腸が短い」「吸収率が相対的に低い」→ ○「身体の大きさに対して腸が長く、吸収率が相対的に高い」
  腸が短く吸収率が低い、という説明は手引きと反対です。

よくある誤解

• 「未発達だから作用が弱い」と考える
  腎臓や肝臓の機能が未発達だと、成分の排泄や代謝に時間がかかり、作用が強く出過ぎることがあります。
• 「腸が短いので吸収されにくい」と考える
  小児は、身体の大きさに対して腸が長く、吸収率は相対的に高いとされています。
• 年齢区分の「4週未満」を取り違える
  新生児は生後4週未満です。「4週以上」と混同しないようにしましょう。

補足コラム

FAQ