登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問13
問題文
プラセボ効果に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
a 医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用による作用を生じることをプラセボ効果という。
b プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの（効果）と不都合なもの（副作用）がある。
c プラセボ効果は、主観的な変化と客観的に測定可能な変化が、確実に現れる。
d プラセボ効果は、時間経過による自然発生的な変化（自然緩解など）が関与して生じる場合があると考えられる。
選択肢
1：a：正、b：誤、c：正、d：正
2：a：正、b：正、c：正、d：誤
3：a：正、b：正、c：誤、d：誤
4：a：誤、b：正、c：誤、d：正（正解）
5：a：誤、b：誤、c：正、d：正
🔒 解説は解答すると表示されます
プラセボ効果【登録販売者解説】
正解の理由
ひと言まとめ：プラセボ効果は薬理作用によらない反応で、望ましい反応も不都合な反応もあり、現れ方は確実ではありません。
正しい組合せは4です。aは誤、bは正、cは誤、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き」第1章「医薬品に共通する特性と基本的な知識」の「プラセボ効果」です。
解法ステップ
- aの「薬理作用による」に注目します。プラセボ効果の定義と合うかを確認します。
- cの「確実に現れる」という断定に注目します。主観的な変化と客観的な変化のどちらも、必ず現れるのでしょうか。
- bの「効果」と「副作用」の両方、dの「時間経過による自然発生的な変化」が説明に含まれるかを確認します。
- a・cが誤、b・dが正の組合せを選びます。
選択肢別の誤答解説
-
a 誤り
×「薬理作用による作用」→ ○「薬理作用によらない作用」
プラセボ効果とは、医薬品を使用したときに、薬の成分による薬理作用とは別に生じる作用です。薬の成分が生体に影響を与える「薬理作用」と混同しないようにしましょう。 -
b 正しい
プラセボ効果による反応や変化には、望ましいものだけでなく、不都合なものもあります。不都合な反応は「副作用」と表現されています。 -
c 誤り
×「確実に現れる」→ ○「現れることもあるが、不確実」
プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定できる変化として現れることもあります。しかし、どちらも必ず現れるわけではありません。 -
d 正しい
時間経過によって自然に変化することも、プラセボ効果に関わる要因の一つです。手引きでは、自然緩解（しぜんかんかい）などが例として挙げられています。
組合せで見ると、1はa・b・c、2はa・c・d、3はa・d、5はb・cの正誤が合いません。いずれも、a・cは誤、b・dは正という組合せになっていません。
よくある誤解
- 「客観的に測定できることがある」を「客観的に測定できる変化が必ず出る」と読み替えないようにしましょう。
- 「薬理作用による作用」と「薬理作用によらない作用」は、表現が似ていますが、定義上は反対です。
- プラセボ効果を「よい効果だけ」と考えないことが大切です。不都合な反応も含まれます。
補足コラム
プラセボ効果には、医薬品を使ったことによる楽観的な期待（暗示効果）や、条件付けによる生体反応、自然な時間経過などが関わると考えられています。覚えるときは、「薬の薬理作用とは別の要因」「よい反応・不都合な反応の両方」「現れ方は不確実」の3点を押さえましょう。
FAQ
Q. プラセボ効果は、本人が「効いた」と感じる場合だけですか？
A. いいえ。主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあります。ただし、確実に現れるものではありません。
A. いいえ。主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあります。ただし、確実に現れるものではありません。
Q. 「薬理作用によらない」とは、薬理作用が弱いという意味ですか？
A. いいえ。薬理作用が弱いという意味ではなく、薬の成分による作用とは別の要因で生じる作用を指します。
A. いいえ。薬理作用が弱いという意味ではなく、薬の成分による作用とは別の要因で生じる作用を指します。
関連キーワード: プラセボ効果、偽薬効果、薬理作用、暗示効果、自然緩解
\ せっかくなら /
登録販売者を
クイズ形式で学習しませんか？
クイズ画面へ遷移する→
すぐに利用可能！