登録販売者 2022年 奈良・関西広域連合・福井 問37
問題文
一般用医薬品の強心薬の配合成分とその配合目的としての作用及び使用の際の注意事項に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。
配合成分 配合目的としての作用及び使用の際の注意事項
a リュウノウ 中枢神経系の刺激による気つけの効果が期待できる強心成分である。
b ゴオウ 強心作用を示すほか、興奮を静める作用があるとされる。
c ジャコウ 微量で強い強心作用を示すため、1日用量は5mg以下に定められている。
d センソ 強心作用を示すほか、皮膚や粘膜に触れると局所麻酔作用を示すとされる。
選択肢
1：a：正、b：誤、c：正、d：誤
2：a：正、b：誤、c：誤、d：正
3：a：誤、b：正、c：正、d：正
4：a：誤、b：正、c：誤、d：正（正解）
5：a：誤、b：誤、c：正、d：正
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強心薬の生薬成分【登録販売者解説】
正解の理由
リュウノウは気つけ、ゴオウは興奮を静める作用、センソは局所麻酔作用と1日用量の上限に注意します。
4が正しく、aは誤、bは正、cは誤、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和4年3月）」第3章「主な医薬品とその作用」の強心薬の項です。
4が正しく、aは誤、bは正、cは誤、dは正です。根拠は、厚生労働省「試験問題の作成に関する手引き（令和4年3月）」第3章「主な医薬品とその作用」の強心薬の項です。
解法ステップ
- aの「気つけ」は作用の説明として合っていますが、「強心成分」としている点を確認します。
- bは、ゴオウの「興奮を静める作用」が記載されているかを見ます。
- cの「1日用量5mg以下」がどの生薬の注意事項かを確認します。
- dの「皮膚や粘膜に触れると局所麻酔作用」は、どの生薬の特徴かを照らし合わせます。
選択肢別の誤答解説
-
a：誤り
×強心成分 → ○強心成分以外の配合成分
リュウノウは中枢神経系を刺激し、気つけの効果を期待して用いられます。ただし、手引きでは強心成分ではなく、強心成分以外の配合成分として説明されています。 -
b：正しい
ゴオウには、強心作用のほか、興奮を静める作用があるとされています。問題文の説明と一致します。 -
c：誤り
×ジャコウ → ○センソ（微量で強い強心作用を示し、一般用医薬品では1日用量が5mg以下となるよう定められています）
5mg以下という用量上の注意はセンソについてのものです。ジャコウは、強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高めたり、意識をはっきりさせたりする作用があるとされています。 -
d：正しい
センソは強心作用を示し、皮膚や粘膜に触れると局所麻酔（きょくしょますい）作用を示すとされています。センソ配合の内服固形製剤は、口の中で噛み砕くと舌などが麻痺することがあるため、噛まずに服用することとされています。
よくある誤解
- 作用の説明が合っていても、成分の分類が違えば誤りです。 aは「気つけ」という作用ではなく、リュウノウを「強心成分」とした点が誤りです。
- センソとジャコウの特徴を入れ替えないようにしましょう。 「微量で強い強心作用」「1日用量5mg以下」はセンソの注意事項です。
- 「5mg以下」を強心薬の生薬全般の用量と考えないようにしましょう。 この注意はセンソに関するものです。
補足コラム
強心薬で用いられる生薬は、特徴を組み合わせて覚えると整理しやすくなります。
- センソ：微量で強い強心作用。皮膚や粘膜に触れると局所麻酔作用。一般用医薬品では1日用量5mg以下。
- ゴオウ：強心作用のほか、興奮を静める作用。
- ジャコウ：強心作用のほか、呼吸機能を高めたり、意識をはっきりさせたりする作用。
- リュウノウ：中枢神経系の刺激による気つけ。強心成分以外の配合成分。
FAQ
「気つけ」とは、どのような効果ですか？
一時的なめまいや立ちくらみなどに対して、意識をはっきりさせたり、活力を回復させたりする効果を指します。
一時的なめまいや立ちくらみなどに対して、意識をはっきりさせたり、活力を回復させたりする効果を指します。
センソが5mg以下なら、注意しなくてもよいですか？
いいえ。センソは有効域が比較的狭い成分です。定められた用法・用量に従って適正に使用することが大切です。
いいえ。センソは有効域が比較的狭い成分です。定められた用法・用量に従って適正に使用することが大切です。
関連キーワード: 強心薬、センソ、ゴオウ、ジャコウ、リュウノウ、気つけ、局所麻酔作用
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